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甲胎蛋白異常

  甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是胎兒肝細胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白--糖蛋白,它是胎兒血清的正常成分,臨床上發(fā)現(xiàn)肝癌細胞能合成甲胎蛋白。因此,在原發(fā)性肝癌病人血清中,甲胎蛋白明顯升高,近期常用放射免疫法(RIA)定量測定甲胎蛋白,肝癌陽性率達90%左右。當人體發(fā)生肝癌,小兒睪丸腫瘤或女性卵巢畸胎瘤時,又開始產(chǎn)生AFP并出現(xiàn)在人的血液中。AFP在原發(fā)性肝癌或胚胎性癌時增加,所以檢查AFP在血液中的含量,對這類疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷有重要意義。

  其臨床意義如下:甲胎蛋白升高常見于:

  (1)原發(fā)性肝癌(肝膽管細胞癌除外),定量試驗常大于400ng/ml。

  (2)慢性肝炎、肝硬化多在300ng/ml以下。

  (3)其他腫瘤肝轉移。

  (4)正常妊娠孕婦12周至38周可升高,多在40-540ng/ml之內(nèi)。

  (5)急性失血后偶可升高。

目錄
1.甲胎蛋白異常的發(fā)病原因有哪些 2.甲胎蛋白異常容易導致什么并發(fā)癥 3.甲胎蛋白異常有哪些典型癥狀 4.甲胎蛋白異常應該如何預防 5.甲胎蛋白異常需要做哪些化驗檢查 6.甲胎蛋白異常病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療甲胎蛋白異常的常規(guī)方法

1甲胎蛋白異常的發(fā)病原因有哪些

  甲胎蛋白異常的原因一般與肝臟有關,像一些肝臟類疾病比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等都有可能引起甲胎蛋白異常,通常為甲胎蛋白偏高。

2甲胎蛋白異常容易導致什么并發(fā)癥

  甲胎蛋白異常除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病易導致肝炎,肝硬化,肝癌,睪丸瘤,卵巢腫瘤等并發(fā)癥,應引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。

3甲胎蛋白異常有哪些典型癥狀

  在正常成年人體中甲胎蛋白含量比較低,約70%的肝癌患者甲胎蛋白會出現(xiàn)增高。甲胎蛋白可在80%的腫瘤患者中出現(xiàn)升高,生殖系統(tǒng)腫瘤約有50%的患者甲胎蛋白增高,肺癌,胰腺癌,以及腸胃管腫瘤也會有一定程度的升高。但我們在部分肝硬化患者中會長期發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白偏高,且并沒有肝癌的任何征兆。甲胎蛋白異常表現(xiàn)出這些疾病(肝癌、肺癌等)的癥狀。

4甲胎蛋白異常應該如何預防

  甲胎蛋白,簡寫AFP,是臨床診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物,為有效預防它的異常升高,建議大家及時做好以下防護措施:

  一、積極治療原發(fā)病:

  主要指的是慢性肝臟病患者,特別是HBsAg陽性的慢性肝臟病患者,故建議乙肝病毒感染者發(fā)現(xiàn)病情后,不管有無癥狀、體征均應及早正視病情的存在,及時給予有效的針對性治療。

  二、規(guī)范日常飲食:

  建議大家日常飲食除應保障多樣化、均衡性外,還要注意其清淡性,積極戒酒,盡量避免食用辛辣刺激、高蛋白、高脂肪、高膽固醇,及發(fā)霉的花生和豆制品等食物。

  三、注意日常生活方式的合理性:

  臨床調(diào)查顯示:熬夜、勞累過度均可加促疾病的惡化,加促肝癌的發(fā)生,故為有效降低肝癌的發(fā)生率,建議患者日常生活中要特別休息,注意性生活頻率(青年患者應每周1~2次,中年患者應每1~2周1次,中老年患者應每月1~2次)。

  四、避免亂用藥物:

  肝臟是人體重要的器官,藥物進入人體后都要在肝臟內(nèi)進行代謝,亂用藥物必定會加重肝臟的代謝負擔,影響機體健康的長久穩(wěn)定,故建議大家如有需求一定要規(guī)范用藥治療。

5甲胎蛋白異常需要做哪些化驗檢查

  甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞,胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升,否則視為甲胎蛋白異常。
  目前常用化學發(fā)光法、酶標法、酶標電泳法、放射免疫法檢測。一般認為:定性法陽性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續(xù)8周,而谷丙轉氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原發(fā)性肝癌的診斷確立。特別應用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時手術可大大提高患者的存活率。對肝癌手術、化療、中西醫(yī)結合治療、放療等療效及預后判斷、動態(tài)測定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價值。

6甲胎蛋白異常病人的飲食宜忌

  最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求患者還應多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜。

  維他命:維A、C、K、E等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進入人體后可轉化為維A,所以應多吃動物肝臟、菜花、胡蘿卜、無花果、黃花萊、白菜、大棗等。同時還應多吃點新鮮蔬菜和水果,如蘿卜、竹筍、蘆筍、蘋果、南瓜、獼猴桃和烏梅等。

  應禁忌的食物主要有以下幾種:

  1.酒:酒精主要是經(jīng)肝臟代謝、解毒的,而肝臟功能較弱,其代謝、解毒功能已不如從前,此時飲酒只會加重肝臟負擔,加重病情,所以禁止飲酒。

  2.辛辣、刺激食物:辛辣刺激食物易刺激胃粘膜,從而誘發(fā)胃腸道反應,所以禁止食用辣椒、芥末、麻椒等辛辣、刺激食物。

  3.油膩、油炸食物:腸胃消化功能較差,且多有厭食現(xiàn)象,所以盡量選擇食用清淡、易消化吸收食物,避免食用油膩、油炸等不易消化食物。

  4.粗糙堅硬、粗纖維食物:肝臟功能較差,從而易連累臨近組織和器官,易合并消化不良現(xiàn)象,所以忌粗糙堅硬以及粗纖維的食物。

  5.腌制、煙熏食物:腌制、煙熏食物中常含有亞硝酸鹽致癌物質(zhì),對病情不利,所以忌咸菜、臘腸、咸魚、火腿、魚罐頭等腌制、煙熏食物。

  6.高脂肪、高糖食物:肝臟功能較弱,進食高脂肪、高糖食物后,不能很好的代謝和利用掉,易導致大量脂肪儲蓄在肝臟,從而加重肝臟負擔,對病情不利,所以忌高脂肪、高糖食物。

  7.寒涼食物:中醫(yī)講“腫瘤為陰寒之病”,所以忌冰淇淋、冰塊、西瓜、西紅柿、兔肉、鴨肉、鰻魚、螃蟹、牡蠣、田螺等寒涼食物。

7西醫(yī)治療甲胎蛋白異常的常規(guī)方法

  由于絕大多數(shù)病人無手術指征而有賴于藥物治療,中藥治療的特點是改善癥狀,減輕毒副反應,提高機體免疫功能,延緩病情發(fā)展,少數(shù)病人腫瘤亦可縮小或帶瘤長期生存。

  (1)肝氣郁結型:辨證為肝氣郁結,脾運失司。方以柴胡舒肝散加減。方中柴胡、白芍、郁金、枳殼疏肝理氣,白術、茯苓、黨參、焦三仙健脾和胃。

  (2)脾虛濕困型:辨證為脾虛失運,水濕內(nèi)困。方以六君子湯加減。方中黨參、白術、陳皮、甘草健脾和胃,茯苓、半夏、山藥、扁豆理中化濕。

  (3)氣滯血瘀型:辨證為氣滯血瘀,阻滯肝絡。方以桃仁四物湯加化癥丸加減。方中桃仁、紅花、川芎、三棱、莪術活血化瘀,郁金、白芍、當歸、元胡疏肝理氣。

  (4)肝膽濕熱型:辨證為肝膽濕熱,氣機不利。方以茵陳五苓散加減。方中茵陳、梔子利膽退黃、制大黃、虎杖、豬苓、茯苓、黃芩、車前草、大腹皮、漢防己清熱利濕。此型散在于文獻報道之中,有一定療效。

  (5)肝腎陰虛型:辨證為肝腎陰虛,脈絡失養(yǎng),方以知柏地黃湯加減。方中短母、黃柏、生地、龜板、鱉甲、青蒿滋陰清熱;茯苓、澤瀉清熱利濕。

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