息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉，一般來說，息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。腸息肉是臨床常見疾病，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性較女性多見。
息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉，一般來說，息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。腸息肉是臨床常見疾病，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性較女性多見。
(1)遺傳因素是腸息肉的病因之一：
一般認(rèn)為，結(jié)腸息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給后代子女，在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等的，沒有性別的差異。
(2)炎癥刺激是腸息肉的病因之一：
腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激，可引起腸粘膜的息肉生成，這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫，糜爛潰瘍愈合之后，導(dǎo)致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由于慢性炎癥刺激，致腺體阻塞，粘液儲(chǔ)留而發(fā)病。
(3)不良生活習(xí)慣，生活不規(guī)律，也可導(dǎo)致體液酸化，引起腸道細(xì)胞突變，增生等，導(dǎo)致腸息肉。
(4)飲食因素是腸息肉的病因之一：
飲食因素與結(jié)腸息肉的形成有一定關(guān)系，特別是細(xì)菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。
(5)糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷是腸息肉的病因之一：
糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，形成腸息肉。
一般手術(shù)后出現(xiàn)，并發(fā)癥主要有灼傷、出血、腸穿孔等，并有因結(jié)腸內(nèi)易燃?xì)怏w在電灼時(shí)引爆致死的報(bào)告。預(yù)防主要是熟練掌握操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，腸道準(zhǔn)備盡量不用甘露醇。
一般手術(shù)后出現(xiàn)，并發(fā)癥主要有灼傷、出血、腸穿孔等，并有因結(jié)腸內(nèi)易燃?xì)怏w在電灼時(shí)引爆致死的報(bào)告。預(yù)防主要是熟練掌握操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，腸道準(zhǔn)備盡量不用甘露醇。
1、結(jié)腸息肉的主要癥狀為間斷性便血、大便異常、腹痛、息肉脫垂。
便血：間斷性便血或大便表面帶血，多為鮮紅色，；繼發(fā)炎癥感染可伴粘液便或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，位置近肛者可有息肉脫出肛門，亦有引致腸套疊者。
大便習(xí)慣改變：包括大便時(shí)間、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)，更要引起警惕。
大便形狀異常：正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形，但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時(shí)往往會(huì)變細(xì)，或呈扁形，有時(shí)還附著有血痕。
腹痛：比較少見，有時(shí)較大息肉可以引起腸套疊，以至造成腸梗阻而出現(xiàn)腹痛。
2、直腸息肉的主要癥狀為便血、脫垂、腸道刺激癥狀。
便血：無(wú)痛性便血是直腸息肉的主要臨床表現(xiàn)。息肉出血量較少，如果由于排糞時(shí)擠壓而使息肉脫落以及息肉體積大位置低，可發(fā)生較多量的出血。便血的特點(diǎn)為大便帶血，而不發(fā)生滴血。
脫垂：息肉較大或數(shù)量較多時(shí)，由于重力的關(guān)系牽拉腸粘膜，使其逐漸下垂。可并發(fā)直腸脫垂。
腸道刺激癥狀：當(dāng)腸蠕動(dòng)牽拉息肉時(shí)?？沙霈F(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等。
俗話說病從口入，肛腸疾病的預(yù)防更是要重視飲食預(yù)防。腸息肉作為肛腸外科的一種常見疾病，給患者的生活和健康都造成了極大的危害。除了要注意及早檢查和治療外，更要重視疾病的早期預(yù)防。養(yǎng)成良好的日常習(xí)慣對(duì)應(yīng)預(yù)防腸息肉非常重要。
首先，要戒煙限酒。世界衛(wèi)生組織早有預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3;煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
其次，飲食要掌握好禁忌。不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;對(duì)于年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。也不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。
再次，保持良好的心態(tài)。面對(duì)壓力，要注意勞逸結(jié)合，防止過度疲勞。壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
第四，要加強(qiáng)體育鍛煉。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。
第五，日常生活要有規(guī)律。生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化，容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使細(xì)胞增生，突變疾病遠(yuǎn)離自己。
由于腸息肉一般沒有臨床癥狀，即使有，癥狀也沒有特異性，因此，腸息肉的確診主要依賴特殊的器械檢查。臨床常用的有各種消化道內(nèi)鏡，X線消化道造影，CT掃描等等。
1.電子結(jié)腸鏡：這是對(duì)結(jié)腸息肉最主要的檢查方法，事實(shí)上大部分結(jié)腸息肉是在結(jié)腸鏡檢查過程中偶然發(fā)現(xiàn)的。結(jié)腸鏡從肛門置入，可以檢查全部結(jié)腸以及終末端的小腸（末端回腸）。在結(jié)腸鏡下，可以清晰的觀察腸道的黏膜面，對(duì)隆起的息肉非常敏感，小到幾個(gè)毫米的息肉都能夠發(fā)現(xiàn)。隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)生不僅可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，而且可以發(fā)現(xiàn)息肉，而且能夠?qū)ο⑷獾念愋瓦M(jìn)行初步判斷。對(duì)于結(jié)腸息肉，最重要的是鑒別具有癌變傾向的腺瘤性息肉和不會(huì)癌變的非腺瘤性息肉。日本醫(yī)生工藤提出了結(jié)腸息肉分型方法，已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床。根據(jù)這種分型，在染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等先進(jìn)技術(shù)的幫助下，醫(yī)生已經(jīng)可以通過內(nèi)鏡比較準(zhǔn)確的判斷息肉的類型，從而給以相應(yīng)的治療。在結(jié)腸鏡下，可以通過活檢而確診息肉的病理性質(zhì)。結(jié)腸鏡檢查不僅僅可以診斷息肉，而且是治療息肉的重要手段。
2.膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡：小腸息肉非常罕見，常常因?yàn)楦雇椿虮阊劝Y狀在進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或者小腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的。膠囊內(nèi)鏡是受檢者通過口服內(nèi)置攝像與信號(hào)傳輸裝置的智能膠囊，在消化道內(nèi)運(yùn)動(dòng)并拍攝圖像進(jìn)行腸道檢查的方法，主要用來診斷小腸疾病。膠囊內(nèi)鏡檢查病人無(wú)痛苦，對(duì)大部分患者都可以完成全部小腸黏膜的觀察，對(duì)于小腸疾病的診斷具有重要價(jià)值。小腸鏡與結(jié)腸鏡類似，可以觀察小腸黏膜，并且可以對(duì)病變部位進(jìn)行活檢，確定診斷。
3.X線消化道造影: 是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法，主要有消化道鋇餐檢查和鋇灌腸兩種方法。消化道鋇餐檢查時(shí)患者口服硫酸鋇，主要用來檢查食管、胃和小腸，鋇灌腸時(shí)醫(yī)生把硫酸鋇從肛門灌入，主要用來檢查結(jié)腸。X線檢查僅僅能夠發(fā)現(xiàn)一部分比較大的息肉。但是相對(duì)消化內(nèi)鏡檢查，優(yōu)點(diǎn)是安全，并發(fā)癥少，而且病人因檢查帶來的不適比較輕微。
4.其他：隨著臨床診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在還出現(xiàn)了CT仿真結(jié)腸鏡，正電子發(fā)射斷層掃描（PET)等技術(shù)，也可以發(fā)現(xiàn)比較大的腸息肉。并對(duì)息肉的性質(zhì)作出不同程度的判斷。
飲食結(jié)構(gòu)要均衡合理，應(yīng)少吃肥肉、煎炸熏烤以及過于辛辣的刺激性食物，多吃些富含膳食纖維的粗糧、新鮮蔬菜和水果。同時(shí)還要戒煙限酒，這樣既可以補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)，又能保持大便通暢，減少有害廢物對(duì)腸道的損傷。
治療原則
腸息肉的治療原則是：對(duì)于有癥狀的息肉，應(yīng)該予以治療；對(duì)于無(wú)癥狀的息肉，也是臨床絕大部分息肉，主要根據(jù)是否有癌變傾向決定治療方法。一般有癌變傾向的腺瘤性息肉，原則上應(yīng)該切除，而增生性息肉，炎性息肉等則無(wú)需特殊治療，觀察隨訪就可以了。腸息肉的治療方法主要為通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除。
內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡治療是切除腸息肉，尤其是結(jié)腸息肉的最常用方法。最適用于有蒂息肉。內(nèi)鏡息肉切除的方法很多，應(yīng)根據(jù)息肉的部位、大小、形態(tài)，有蒂或無(wú)蒂等，選用不同的治療方法。近年來，隨著內(nèi)鏡治療技術(shù)的提高，結(jié)腸鏡內(nèi)鏡切除的手段越來越多，適應(yīng)征越來越擴(kuò)大。
手術(shù)治療
息肉及息肉病的手術(shù)治療一般包括：局部切除、腸段切除、結(jié)腸次全切除、全結(jié)腸切除、全結(jié)腸及直腸切除。視息肉的多少、基底的寬窄及所在的部位而定。