肛瘺是是臨床常見的肛門疾病，是肛管、直腸周圍膿腫潰破切開后的后遺癥。大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成，任何年齡均可發(fā)生，以壯老年男性多見肛瘺是常見的肛門疾病。肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道。發(fā)病率僅次于痔，多發(fā)于20-40歲男性。肛瘺一般由原發(fā)性內(nèi)口、瘺臂和繼發(fā)性外口組成。內(nèi)口大多位于齒線附近，多為一個，外口位于肛門周圍皮膚上，可為一個或多個。
肛瘺流膿流水，污染內(nèi)衣，造成病菌滋生，可誘發(fā)肛門濕疹、肛門瘙癢等其他肛腸疾病;其次，瘺管會隨著時間的推移而逐漸增加，形成高位復(fù)雜性肛瘺后難以治療，易造成肛門失禁等后遺癥。
肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染。如結(jié)核、克隆病。潰瘍性結(jié)腸炎更少見，直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺。直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
引起肛瘺的常見病因：
一、性激素因素，雄激素分泌過量可能與男性好發(fā)肛瘺有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計臨床上新生兒肛瘺較多(男性多)，兒童極少，青壯年男性最多，老年罕見，主要原因是新生兒母體雄性激素和新生兒副腎雄激素較強有關(guān)，青春期人體自身性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，由其是肛腺開始發(fā)育增殖，男性較女性明顯，而老年雄性激素水平下降，肛腺萎縮，肛腺感染機會減少。
二、特殊感染，結(jié)核桿菌，放線菌感染直腸癌，多發(fā)性直腸息肉等感染可并發(fā)肛瘺。
三、肛門靜脈回流不暢，局部經(jīng)常淤血，組織營養(yǎng)不良，影響愈合。結(jié)核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
四、鄰近器官疾病，如骶骨結(jié)核，骨髓炎，骶前囊腫感染切開排膿或潰破后形成肛瘺。
五、直腸內(nèi)有一定的壓力，將直腸感染物質(zhì)如糞便、氣體，可經(jīng)常不斷地從內(nèi)口進(jìn)入瘺道，刺激腔壁，繼發(fā)感染后由外口排出，也是造成瘺道的原因。
六、過食肥甘厚味，醇酒，勞傷憂思，房勞過度也會引起肛瘺。
肛瘺不治會引發(fā)肛門瘙癢，導(dǎo)致肛門失禁，少數(shù)患者還有癌變的風(fēng)險。下面就跟隨專家來看看肛瘺不治的危害到底有哪些。
1、感染流膿
肛瘺感染發(fā)炎后，肛門疼痛劇烈，潰破后膿水污染內(nèi)褲，膿汁刺激局部皮膚，肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，發(fā)作亦越頻繁，形成互為因果。
2、瘺口、瘺管增加
肛瘺多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來困難，而且也影響到肛門的生理功能。
3、癌變危險
肛瘺的多發(fā)性，可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，危及周圍臟器，并且多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。
4、肛門失禁
任由肛瘺發(fā)展，可對括約肌造成嚴(yán)重?fù)p傷，甚至可能造成肛門失禁等并發(fā)癥。
此外，長期慢性炎癥刺激會刺激細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致惡性病變，而且長期的細(xì)菌感染，還會導(dǎo)致癌變。所以肛瘺患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，切忌盲目自診自治。
肛瘺是一種常見的肛腸類疾病?；忌显摬∈呛芡纯嗟模哉莆崭丿浾_的癥狀對治療有極其重要的作用，在這里介紹一下肛瘺的典型癥狀。
1、流膿
是主要癥狀，膿液多少與瘺管長短，多少有關(guān)，新生瘺管流膿較多，分泌物刺激皮膚而瘙癢不適，當(dāng)外口阻塞或假性愈合，瘺管內(nèi)膿液積存，局部腫脹疼痛，甚至發(fā)熱，以后封閉的瘺口破潰，癥狀方始消失。
肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺，因瘺管位于括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。
2、疼痛
瘺管通暢無炎癥時常不感疼痛，只感覺局部發(fā)脹和不適，行走時加重。當(dāng)瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發(fā)炎時，可引起疼痛。內(nèi)瘺時常感到直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時感到疼痛。
3、瘙癢
由于膿液不斷刺激肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮濕不適，皮膚變色、表皮脫落。纖維組織增生和增厚，有時形成濕疹。
4、排便不暢
復(fù)雜性肛瘺口久不愈，可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環(huán)狀的條索，影響肛門的舒張和閉合，大便時感到困難，有便意不盡的感覺。
5、全身癥狀
在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時，可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。
這個肛腸流膿等癥狀都是肛瘺的常見的癥狀，有些肛腸疾病如肛腸膿腫也是會有這個膿腫的表現(xiàn)的，希望大家要做好這個鑒別診斷，及時的進(jìn)行檢查和診斷，盡早的進(jìn)行治療。
肛瘺是很多人的難言之隱，帶來的不僅僅是病痛，還有生活上的不便。那么如何預(yù)防肛瘺呢?肛瘺患者的自我調(diào)養(yǎng)尤為重要，它不僅能改善局部不良環(huán)境的刺激，同時也為治療及預(yù)后提供了良好的基礎(chǔ)。
1、建立正常的膳食習(xí)慣。因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對于油膩飲食，可以內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃。應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2、及時治療肛竇炎、肛乳頭炎以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
3、肛門灼熱不適、肛門下墜者要及時查清原因，及時治療。
4、防治便秘和腹瀉對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因為大便干結(jié)容易擦傷肛竇，再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。
5、不積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。
6、每日排便后坐浴保持肛門清潔，對預(yù)防感染有積極作用。
另外，當(dāng)肛瘺感染化膿時，可借用消毒的針頭挑破外口，清除膿液，也是一種很好的護(hù)理措施，既可緩解脹痛，又能預(yù)防膿液向其它部位蔓延。局部可常用清熱解毒的中草藥，煎湯外洗。
肛瘺是一種反復(fù)發(fā)作的，困擾很多患者的疾病。得了肛瘺怎么辦?治療肛瘺首先是要進(jìn)行準(zhǔn)確的肛瘺診斷。肛瘺的診斷并不困難，但要正確地尋找到瘺管的走向、瘺管的內(nèi)口卻是不太容易的。因此，掌握肛瘺的正確的檢查方法非常重要。
1、望診
可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激，常有脫皮發(fā)紅，有時有肉芽組織由外口內(nèi)突出。周圍皮膚紅紫色，多為結(jié)核性瘺管。
2、觸診
低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門，用指按壓，有膿液由外口流出。
3、直腸指檢
常在肛管后側(cè)、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結(jié)，有輕微壓痛，即是原發(fā)內(nèi)口。
4、全身檢查
肛瘺雖然表現(xiàn)為局部病變，但也與全身情況或某些疾病相聯(lián)系，絕不能忽視全身檢查?；顒有苑谓Y(jié)核患者發(fā)生肛瘺，往往為結(jié)核性肛瘺，且術(shù)后創(chuàng)口愈合較慢;骶髂骨結(jié)核患者發(fā)生的肛瘺，有可能是骨結(jié)核所引起的;非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，有時也因并發(fā)肛門膿腫，破潰后形成肛瘺等。對復(fù)雜性肛瘺更應(yīng)注意全身檢查，必要時作細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗，并注意血沉、血象變化。
肛瘺疾病對于患者來說是比較麻煩的事情，很多患者長期被該疾病所困擾，這對于我們的健康是很嚴(yán)重的威脅，我們都希望可以徹底的治愈，同時在治療過程中，我們還要注意飲食規(guī)則，下面我們一起看看飲食的注意要點。
飲食注意要點：
1、肛瘺患者要注意飲食健康，最好不要使用煎烤食物，同時也要減少油炸食品的攝入，這些都容易加重肛瘺患者的癥狀。
2、在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食健康，多次清淡富含營養(yǎng)的食物，較少的食用辛辣有刺激性食物，和油膩煎炸的食品，防止加重肛瘺的病癥。
3、肛瘺患者在補充營養(yǎng)時也必須注意，不能食用溫補類食品，可以使用滋補食品進(jìn)行營養(yǎng)補充。
肛瘺吃哪些對身體好?
1、經(jīng)久不愈的肛瘺多屬虛型，飲食上應(yīng)食含有豐富蛋白質(zhì)類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。
2、虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。
3、肛瘺的發(fā)生與濕熱有密切關(guān)系，所以油膩生濕熱的食物應(yīng)有所節(jié)制，同時要戒除煙酒及嗜茶的習(xí)慣。應(yīng)多食清淡并含有豐富維生素的食物，如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。
肛瘺患者不該吃什么?
1、忌魚、蝦、蟹等發(fā)物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜。
2、肛瘺患者不該吃什么?專家表示，肛瘺患者應(yīng)該忌食一切辛辣刺激性食物，如酒、蔥、大蒜、辣椒等。
3.屬慢性復(fù)雜性肛瘺、結(jié)核性肛瘺的病人，手術(shù)后宜多食既易消化而又富有營養(yǎng)的食品，尤其是含豐富蛋白質(zhì)的食物，如雞、鴨、牛肉、雞蛋、牛奶、豆?jié){等。
常用食療：
(1)黃鱔1條、瘦豬肉100克、黃芪25克炒熟，加鹽、糖、黃酒適量，去黃芪后食用。適用于虛型肛瘺病人。
(2)大米、小米各100克，洗凈，放入鍋內(nèi)添入適量水煮開，待粥煮至半熟，加入豆?jié){500克攪勻煮熟，便可食用。適用于虛損患者，老幼皆宜。
(3)菊花6克、白糖6克、綠茶葉3克，放人茶杯開水沖沏，略悶片刻，淡香清雅，可清熱解毒，利血脈，除濕痹，減輕肛瘺腫痛。
得了肛瘺會給自己的健康和生活帶來危害，也會讓患者處于尷尬的狀態(tài)下，這也是很多肛瘺患者忙于治愈肛瘺的原因之一，看到很多人都在問目前有哪些方法可以根治肛瘺，小編就帶著這個問題咨詢了專家，下面就是專家的回答。
(一)急性感染發(fā)作期
應(yīng)用抗菌要物，局部理療，熱水坐浴，膿腫形成應(yīng)切開引流。
(二)瘺管切開術(shù)
適用低位單純性肛瘺，內(nèi)外括約肌之間的外瘺。切開瘺管僅損傷部分內(nèi)括約肌，外括約肌皮下部及淺部，不會引起術(shù)后肛門失禁。一般在鞍麻下，用探針由外口插入，通透瘺管的內(nèi)口穿出，沿探針方向切開瘺管，將腐爛肉芽組織搔爬干凈，為保證瘺管從底部向外生長，可將切口兩側(cè)皮膚剪去少許，呈底小口大的“V”形傷口，同時注意有無分支管道，也應(yīng)一一切開。
(三)掛線療法
適用高位單純性肛瘺，即內(nèi)口在肛管直腸環(huán)平面上方，手術(shù)切斷可引起肛門失禁。采用瘺管掛線，使要扎斷的括約肌與四周組織先產(chǎn)生粘連，因結(jié)扎后局部缺血、壞死，經(jīng)10～14天后自行斷裂，此時不發(fā)生收縮失禁，瘺管敝開成創(chuàng)面，達(dá)到逐漸愈合。方法：將探針從外口經(jīng)瘺管在內(nèi)口穿出，探針引導(dǎo)一無菌粗絲線或橡皮筋，將此線從內(nèi)口經(jīng)瘺管而在外口引出，然后扎緊絲線。掛線時須注意：
①找到內(nèi)口的確切位置，不可造成假道，免手術(shù)失敗。
?、谑站o絲線或橡皮筋前，要切開皮膚及括約肌皮下部，以減輕術(shù)后疼痛，縮短脫線日期。
③結(jié)扎要適當(dāng)收緊，過松不易勒斷瘺管。術(shù)后熱水坐浴，經(jīng)3～5天再拉緊一次，一般在2周可完全斷裂。
(四)肛瘺切除術(shù)
適用低位單純性肛瘺，與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除，直至顯露健康組織創(chuàng)面內(nèi)小外大，一般不縫合，術(shù)后坐浴、換要、直至愈合。肛瘺怎么治療可注意高位或復(fù)雜性肛瘺在手術(shù)中要注意保護(hù)肛管直腸環(huán)，免術(shù)后大便失禁。
目前有哪些方法可以根治肛瘺?相信大家都很了解了，治療肛瘺首選還是手術(shù)，另外請大家多注意自己的飲食和個人習(xí)慣，這對成否成功治愈肛瘺有決定性作用。