膽囊類癌是一種相對(duì)罕見的內(nèi)分泌腫瘤，來源于神經(jīng)內(nèi)分泌組織的kultchitsky細(xì)胞，大約占所有消化道腫瘤的2％。大部分患者有急性或慢性膽囊炎的病史。表現(xiàn)為右上腹悶脹樣不適，伴有厭油、食欲不振等。個(gè)別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻，造成梗阻性黃疸或膽管炎發(fā)作。
膽囊類癌是一種相對(duì)罕見的內(nèi)分泌腫瘤，來源于神經(jīng)內(nèi)分泌組織的kultchitsky細(xì)胞，大約占所有消化道腫瘤的2％。大部分患者有急性或慢性膽囊炎的病史。表現(xiàn)為右上腹悶脹樣不適，伴有厭油、食欲不振等。個(gè)別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻，造成梗阻性黃疸或膽管炎發(fā)作。
膽囊類癌來源于神經(jīng)內(nèi)分泌組織的kultchitsky細(xì)胞，是一種相對(duì)罕見的內(nèi)分泌腫瘤。膽囊類癌多發(fā)生于膽囊底部，類癌組織外觀呈淡黃色，經(jīng)甲醛固定后呈褐色。質(zhì)地結(jié)實(shí)，切面呈均質(zhì)狀。鏡下見腫瘤細(xì)胞較小，為多角形。核中等大，胞漿輕度嗜堿性，有嗜銀顆粒及含脂空泡。顆粒內(nèi)含5-羥色胺。
膽囊類癌除了一般癥狀外，還會(huì)引起其他疾病，本病個(gè)別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，需積極治療，平時(shí)也應(yīng)做好預(yù)防措施。
膽囊類癌缺乏特異的臨床表現(xiàn)，大部分患者有急性或慢性膽囊炎的病史，表現(xiàn)為右上腹悶脹樣不適，伴有厭油、食欲不振等，個(gè)別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻，造成梗阻性黃疸或膽管炎發(fā)作，類癌綜合征的發(fā)生率較低，占7％左右。
目前膽囊類癌尚無較好的判別預(yù)后的指標(biāo)。腫瘤細(xì)胞的分化程度似乎和預(yù)后的關(guān)系不大，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，若腫瘤局限于膽囊壁，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，行膽囊切除術(shù)后預(yù)后良好。而一旦腫瘤侵及肝床或有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，即使廣泛切除亦不能改善預(yù)后。放療和化療似乎不能改變預(yù)后。此外，男性的預(yù)后要好于女性。
膽囊類癌患者如出現(xiàn)膽道梗阻，則血中膽紅素升高。本病大約60％的病人在接受B超檢查時(shí)均可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有低回聲的占位病變，直徑一般在2cm以下。
膽囊類癌吃患者除了一般治療外，還應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食。
1、保持大便通暢，可用海蜇、苦瓜、番薯等。
2、防止感染發(fā)熱可用綠豆、油菜、香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鯉魚、馬蘭頭、泥鰍等。
3、保護(hù)消化系統(tǒng)功能可用甜菜、楊梅、山藥、薏苡仁、蘿卜等。
4、多食有益于利膽和抗癌的食品，如蕎麥、薏苡仁、猴頭菇、豆腐渣、金針菜、海參、無花果、芝麻、沙棘等。
膽囊類癌的治療手段包括手術(shù)治療及化學(xué)治療，具體如下：
1、手術(shù)治療
外科手術(shù)是治療的主要手段。術(shù)式依據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)范圍而不同。若腫瘤局限于膽囊黏膜或肌層，可以行單純膽囊切除術(shù)。若腫瘤侵犯漿肌層或肝床，則行膽囊切除、肝床部分切除、肝門區(qū)淋巴結(jié)清除。若肝臟局部浸潤(rùn)廣泛，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移跡象，還可以在以上切除基礎(chǔ)上，行肝葉的切除。
2、化學(xué)治療(放療)
放療和化療的效果均較差。文獻(xiàn)曾報(bào)道一例膽囊類癌患者術(shù)后采用放療和化療聯(lián)合治療，但是難以控制腫瘤的生長(zhǎng)。而后單獨(dú)使用化療，也只是在短期內(nèi)對(duì)腫瘤起抑制作用。很快腫瘤便在局部復(fù)發(fā)。