胃腸道功能紊亂是一組胃腸綜合征的總稱。該病多有精神因素的背景，以胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂為主。在病理解剖方面無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，因此也不包括其他系統(tǒng)疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現(xiàn)主要在進(jìn)食和排泄等方面的不正常，也常伴有失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經(jīng)過敏、頭痛等其他功能性癥狀。胃腸道功能紊亂相當(dāng)常見，目前國內(nèi)尚缺乏有關(guān)發(fā)病率的精確統(tǒng)計(jì)。在各種臟器的神經(jīng)官能癥中，胃腸道的發(fā)病數(shù)最高，多見于青壯年。
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本癥的發(fā)病機(jī)理，迄今尚無統(tǒng)一的認(rèn)識。精神因素在本癥的發(fā)生和發(fā)展中起重要作用，如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難等。若長期得不到合理的解決，均可干擾高級神經(jīng)的正?；顒?dòng)，造成腦-腸軸的紊亂，進(jìn)而引起胃腸道功能障礙。飲食失調(diào)及經(jīng)常服用瀉藥或灌腸等因素均可構(gòu)成不良刺激，促進(jìn)本癥的發(fā)生和發(fā)展。
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長期的胃腸道功能紊亂可導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、神經(jīng)性厭食等。嚴(yán)重影響患者的日常生活與健康，因此一旦發(fā)現(xiàn)病征一定要及時(shí)治療。
胃腸功能紊亂起病多緩慢，臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主。胃神經(jīng)官能癥的患者多表現(xiàn)為：反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛，每遇情緒變化則癥狀加重；腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征，以腸道癥狀為主，患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉或便秘，左下腹痛時(shí)可捫及條索狀腫物。腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重，在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加，糞便可稀可干等癥狀。
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1、做到定時(shí)進(jìn)餐：本身患胃病的人應(yīng)盡量做到定時(shí)進(jìn)餐，每日可定時(shí)進(jìn)食5-6次。進(jìn)食量少，能減輕胃的負(fù)擔(dān)，避免胃部過度擴(kuò)張；進(jìn)餐次數(shù)多，可使胃中經(jīng)常存有少量食物，以中和胃內(nèi)過多的胃酸。病情嚴(yán)重的人最好食用營養(yǎng)豐富、又易于消化的松軟食品，如面條、米粥、牛奶等。如果有條件，還可多吃點(diǎn)蜂蜜，因?yàn)榉涿塾幸种莆杆岱置?、促進(jìn)潰瘍愈合的功能。
2、飲食有規(guī)律：很多人在飲食上不能控制自己，如暴飲暴食。這樣就易造成胃的蠕動(dòng)功能紊亂，進(jìn)而使胃壁內(nèi)的神經(jīng)叢功能亢進(jìn)，促進(jìn)胃液的分泌，久而久之就會(huì)出現(xiàn)胃炎或胃潰瘍。因此，飲食應(yīng)該定時(shí)定量，千萬不要暴飲暴食。
3、保持精神愉快：胃是否健康與精神因素有很大關(guān)系。過度的精神刺激，如長期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會(huì)引起大腦皮層的功能失調(diào)，促進(jìn)迷走神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致胃壁血管痙攣性收縮，進(jìn)而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。因此，腸痙攣患者平時(shí)要精神愉快、性格開朗、意志堅(jiān)強(qiáng)，并善于從困境中解脫自己。
1.影像診斷
根據(jù)不同情況采取X線、內(nèi)鏡檢查、胃液分析與糞便化驗(yàn)等手段。必要時(shí)應(yīng)行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變。
（1）胃腸道X線檢查顯示整個(gè)胃腸道的運(yùn)動(dòng)加速，結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)；有時(shí)因結(jié)腸痙攣，降結(jié)腸以下呈線樣陰影。
（2）結(jié)腸鏡檢結(jié)腸黏膜無明顯異常。
2.實(shí)驗(yàn)室診斷
主要有血常規(guī)、免疫因子檢查、肝腎功能，必要時(shí)做活組織病檢。
一、適宜腸胃功能紊亂患者吃的食物
1.注意食用具有營養(yǎng)的食物：多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機(jī)體的各種營養(yǎng)素充足，防止貧血和營養(yǎng)不良。對貧血和營養(yǎng)不良者，應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟。高維生素的食物有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃2--3個(gè)新鮮山楂，以刺激胃液的分泌。
2.注意食用酸堿平衡：當(dāng)胃酸分泌過多時(shí)，可喝牛奶、豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸；當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化。
二、不適宜吃的食物
要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
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本病屬于中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“泛酸”、“嘔吐”、“泄瀉”、“梅核氣”等范疇。本病的發(fā)生主要是七情內(nèi)傷所致，亦與飲食失調(diào)、肝郁氣滯有關(guān)。辨證分以下4型治療：
痰氣交阻
由于情志不遂，肝氣郁結(jié)，脾虛濕停，久則生痰，氣滯痰壅，交阻咽部而致。癥見咽部不適，似有物堵，進(jìn)食無妨，惡心泛酸，胸脅悶脹，舌苔薄白，脈象弦細(xì)。
治宜理氣開郁，化痰利咽。方選半夏厚樸湯，藥用半夏、厚樸、茯苓、蘇梗、香櫞皮、桔梗、瓜蔞、枳殼等。
肝氣犯胃
由于恚怒傷肝，疏泄失常，氣機(jī)阻滯，逆犯胃腑，胃失和降，沖逆而上而致。癥見嘔吐泛酸，噯氣頻作，胸脅脹痛，納食減少，煩躁易怒，失眠多夢，舌質(zhì)紅、苔黃，脈象弦。
治宜疏肝和胃，降逆止嘔。方選左金丸加味，藥用川楝子、元胡、吳萸、黃連、白芍、枳殼、竹茹、玫瑰花、佛手、厚樸等。
氣逆痰阻
由于思慮傷脾，運(yùn)化失職，水濕不化，聚而生痰，升降失調(diào)，胃氣逆亂而致。癥見噯氣聲響，呃逆時(shí)發(fā)，嘔惡痰涎，納差食少，脘脅脹悶，郁怒時(shí)甚。舌苔白膩，脈象弦滑。
治宜降氣化痰，和胃止呃。方選勻氣散，藥用沉香、丁香、檀香、木香、砂仁、白蔻、藿香、半夏、代赭石、生姜等。
肝氣乘脾
由于氣郁日久，化熱生火，乘脾犯胃，納化失常，清氣不升，濁氣不降而致。癥見腹痛陣作，腸鳴即瀉，瀉后痛減，遇怒加重，或與便秘交替出現(xiàn)，脅脘脹悶，心悸失眠，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈象沉細(xì)。
治宜抑肝扶脾，燥濕止痛。方選痛瀉要方加味，藥用炒白術(shù)、炒白芍、陳皮、防風(fēng)、木瓜、炒扁豆、炒山藥、肉豆蔻、甘草等。