頭孢噻肟鈉

萘敏維滴眼液

本品主要成分為頭孢噻肟鈉。

本品為復(fù)方制劑，每支1毫升含鹽酸萘甲唑啉0.02毫克、馬來酸氯苯那敏0.2毫克、維生素B12，0.1毫克。輔料為：依地酸二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、磷酸氫二鈉聚維酮K30。抑菌劑：苯扎溴銨(每毫升含0.02毫克)。

哈藥集團(tuán)制藥總廠

廣東眾生藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H23021604

國藥準(zhǔn)字H20168001

本品適用于敏感細(xì)菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、敗血癥、腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染、骨和關(guān)節(jié)感染等。頭孢噻肟可以作為小兒腦膜炎的選用藥物。

用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。

注射用頭孢噻肟鈉： 1、成人：一日2-6g，分2-3次靜脈注射或靜脈滴注；嚴(yán)重感染者每6-8小時(shí)2-3g，一日最高劑量不超過12g。治療無并發(fā)癥的肺炎鏈球菌肺炎或急性尿路感染，每12小時(shí)1g。 2、新生兒：日齡小于等于7日者每12小時(shí)50mg/kg，出生大于7日者，每8小時(shí)50mg/kg。治療腦膜炎患者劑量可增至每6小時(shí)75mg/kg，均以靜脈給藥。 3、嚴(yán)重腎功能減退病人應(yīng)用本品時(shí)須適當(dāng)減量。血清肌酐值超過424μmol/L（4.8mg）或肌酐清除率低于20ml/min時(shí)，本品的維持量應(yīng)減半；血清肌酐超過751μmol/L（8.5mg）時(shí)，維持量為正常量的1/4。需血液透析者一日0.5-2g。但在透析后應(yīng)加用1次劑量。

滴眼，一次1-2滴，一日3～4次。

對(duì)頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。

1.眼部反應(yīng)：偶見瞳孔散大，加重充血、刺激、眼部不適、視物模糊，及輕度炎癥。2.全身反應(yīng)：偶見暈眩，頭痛，惡心，發(fā)汗，焦躁，瞌睡，虛弱，血壓升高，心律不齊，高血糖等。

不良反應(yīng)發(fā)生率低，約3%-5%。 1、有皮疹和藥物熱、靜脈炎、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。 2、堿性磷酸酶或血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時(shí)性血尿素氮和肌酐升高等。 3、白細(xì)胞減少、酸性粒細(xì)胞增多或血小板減少少見。 4、偶見頭痛、麻木、呼吸困難和面部潮紅。 5、極少數(shù)病人可發(fā)生粘膜念珠菌病。

萘甲唑啉為擬腎上腺藥，具有收縮血管作用，可緩解因過敏及炎癥引起的眼充血癥狀；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可減輕眼部過敏癥狀；維生素B12對(duì)為此眼部神經(jīng)功能有一定作用。

1、用藥前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)。 2、交叉過敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對(duì)其他頭孢菌素類或頭霉素也可能過敏。對(duì)青霉素或青霉胺過敏者也可能對(duì)本品過敏。 3、對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品的病人抗球蛋白（Coombs）試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性；孕婦產(chǎn)前應(yīng)用本品，此反應(yīng)可出現(xiàn)于新生兒。用硫酸銅法測(cè)定尿糖可呈假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。 4、頭孢噻肟鈉1.05g約相當(dāng)于1g頭孢噻肟，每1g頭孢噻肟鈉含鈉量約為2.2mmol（51mg）。1g頭孢噻肟溶于14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。 5、配制肌內(nèi)注射液時(shí)，0.5g、1.0g或2.0g的頭孢噻肟分別加入2ml、3ml或5ml滅菌注射用水。供靜脈注射的溶液，加至少10-20ml滅菌注射用水于上述不同量的頭孢噻肟內(nèi)，于5-10分鐘內(nèi)徐緩注入。靜脈滴注時(shí)，將靜脈注射液再用適當(dāng)溶劑稀釋至100-500ml。肌內(nèi)注射劑量超過2g時(shí)，應(yīng)分不同部位注射。 6、腎功能減退者應(yīng)在減少劑量情況下慎用；有胃腸道疾病或腎功能減退者慎用。 7、本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)雖無發(fā)生問題的報(bào)告，但應(yīng)用本品時(shí)宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán)，孕婦應(yīng)限用于有確切適應(yīng)癥的患者。 9、兒童用藥：嬰幼兒不宜作肌內(nèi)注射。 10、老年用藥：老年患者用藥根據(jù)腎功能適當(dāng)減量。

1.兒童，尤其是嬰兒使用可能發(fā)生中樞神經(jīng)抑制，導(dǎo)致昏迷和體溫顯著下降。因此，嬰兒和兒童必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 2.連用3~4日，癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 3.打開后應(yīng)在4周內(nèi)用完，逾期請(qǐng)勿使用。 4.心血管疾病、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)和眼部感染患者慎用。 5.孕婦忌哺乳期婦女慎用。 6.在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)眼紅、疼痛等癥狀應(yīng)停藥就醫(yī)。 7.滴眼時(shí)請(qǐng)勿使管口接觸手和眼睛，使用后應(yīng)將瓶蓋擰緊，以免污染藥液。 8.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方 11.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用 12.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。