小兒肺熱清顆粒

鹽酸依匹斯汀膠囊

麻黃(蜜炙)、石膏、苦杏仁(炒)、桑白皮(蜜炙)、草藶子(炒)、當(dāng)歸、丹參、地龍、僵蠶(炒)、甘草。

鹽酸依匹斯汀。

大連美羅中藥廠(chǎng)有限公司

重慶凱興制藥有限責(zé)任公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20113001

國(guó)藥準(zhǔn)字H20130054

清肺化痰，止咳平喘。用于小兒急性支氣管炎引起的肺熱咳嗽，咳痰，痰多色黃，小便黃，大便干，舌紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)等癥狀。

本品為組胺H1受體拮抗劑，適用于成人所患的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。

沖服。一歲至三歲一次4g，三歲以上至七歲一次6g，七歲以上至十二歲一次8g，十二歲以上至十四歲一次12g，一日3次。療程為5天。

（1）過(guò)敏性鼻炎：成人，口服本品一次10～20mg（1-2粒），一日一次?；虬床?..

尚不明確。

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 過(guò)敏癥：當(dāng)出現(xiàn)發(fā)疹或偶見(jiàn)蕁麻疹、瘙癢、瘙癢性紅斑時(shí)，應(yīng)停止用藥。 精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶見(jiàn)困倦、倦怠感、頭痛。 消化系統(tǒng)：胃腸功能紊亂或消化不良。 肝臟：可見(jiàn)AST、ALT升高，偶見(jiàn)ALP、總膽固醇升高和黃疸。 腎臟：偶見(jiàn)蛋白尿出現(xiàn)。 循環(huán)系統(tǒng)：心悸。 呼吸系統(tǒng)：偶見(jiàn)呼吸困難、咳痰困難、鼻塞等。 血液：罕見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增多。治療期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）懷孕期：孕期的婦女尤其前三個(gè)月不建議使用或在醫(yī)生對(duì)治療的有益性與危險(xiǎn)性作出判斷后才可用藥。 （2）哺乳期：實(shí)驗(yàn)表明藥物可向母乳中轉(zhuǎn)移，因此不建議哺乳中的婦女使用，必須使用時(shí)應(yīng)終止哺乳行為。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：多數(shù)高齡患者肝、腎功能低下，本品主要是從腎臟排泄，應(yīng)定期進(jìn)行不良反應(yīng)和臨床癥狀(發(fā)疹、口渴，胃不適）的觀(guān)察，出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少用量（例如10mg/日）或者立即停止用藥等處理。

個(gè)別患兒服藥后出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng)，偶見(jiàn)患兒出現(xiàn)口唇發(fā)干。

依匹斯汀為組胺H1受體拮抗劑。本品對(duì)組織胺、白三烯C4、PAF、5-羥色胺有抑制作用，并能抑制組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)A(SRS-A)化學(xué)介質(zhì)的釋放。由于本品化學(xué)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，本品難以通過(guò)血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的H1受體拮抗作用弱。 毒理研究： 重復(fù)給藥：大鼠連續(xù)給藥12個(gè)月，劑量為1.6和60mg/kg，大劑量組動(dòng)物見(jiàn)血中甘油三酯含量減少。猴連續(xù)給藥12個(gè)月，劑量為1、8和60mg/kg,大劑量組動(dòng)物有流涎、嘔吐、腹瀉現(xiàn)象。 生殖毒性：大鼠妊娠前妊娠初期給予依匹斯汀5、30、120mg/kg/d，在120mg/kg/d劑量下，動(dòng)物都有攝食量的減少和體重增加的抑 制，雄性動(dòng)物睪丸重量相對(duì)增加，雌性動(dòng)物出現(xiàn)發(fā)情期不規(guī)則及妊娠率明顯降低，對(duì)母體毒性無(wú)影響劑量為30mg/kg/d。各劑量組對(duì)胎仔無(wú)明顯影響，對(duì)子代無(wú)影響劑量為120mg/kg/d。大鼠胎兒器官形成期給予依匹斯汀，劑量為5、35和200mg/kg/d，大劑量組動(dòng)物有5/23只動(dòng)物死亡，死亡動(dòng)物可見(jiàn)肺表面顏色改變及肺和心肌水腫，對(duì)胎仔無(wú)明顯影響，本試驗(yàn)對(duì)母體毒性無(wú)影響劑量為5mg/kg/d，對(duì)子代無(wú)影響劑量為200mg/kg/d，家兔胎兒

1.運(yùn)動(dòng)員慎用。 2.本品主要用于改善小二急性支氣管炎出現(xiàn)的痰熱咳嗽癥狀，需要時(shí)可根據(jù)病情配合其他的常規(guī)治療。

1.長(zhǎng)期接受類(lèi)固醇劑治療的患者在開(kāi)始服用本品時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少類(lèi)固醇劑的服用量。 2.大多數(shù)服用本品的患者可以駕駛或完成需精神集中的工作。但對(duì)于藥物反應(yīng)敏感的人群．建議服藥后不進(jìn)行駕駛或操縱精密機(jī)器。 3.本品和支氣管擴(kuò)張劑、類(lèi)固醇等不同．它不是快速減輕氣喘發(fā)作和癥狀的藥物，所以在用于支氣管哮喘的治療時(shí)應(yīng)對(duì)患者作出必要說(shuō)明。 4.置于兒童不易取到處。