細(xì)辛腦

阿德福韋酯片

本品主要成份為細(xì)辛腦。

本品主要成份為阿德福韋酯?；瘜W(xué)名稱：9-{2-[[雙-(特戊酰氧基)甲氧基]磷?；鵠甲氧基]乙基}腺嘌呤。分子式： C20H32N5O8P分子量：501.48

湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司

北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058745

國(guó)藥準(zhǔn)字H20100023

本品用于肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，還用于用于癲癇大發(fā)作，對(duì)小發(fā)作。

用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 注射用細(xì)辛腦： 1、靜脈推注：一次16-24mg。稀釋于20%葡萄糖注射液40ml中，緩慢靜脈推注，一日2-3次。小兒劑量酌減。 2、靜脈滴注：成人一次16-24mg，兒童一次0.5mg/kg。用5%或10%葡萄糖注射液稀釋成0.01%-0.02%的溶液，靜脈滴注，一日2次。 細(xì)辛腦注射液： 靜脈推注。 1、成人：一次16-24mg（2支-3支），稀釋于20%葡萄糖注射液40ml中，緩慢靜脈推注，一日2-3次。 2、兒童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀釋成0.01%-0.02%的溶液，一日2次。 細(xì)辛腦片： 口服。 成人：一次60mg（2片），一日3次。 兒童：按體重一日4-5mg/kg，分2-3次服用。 細(xì)辛腦膠囊： 口服。成人一次60-90mg（2-3粒），一日180-270mg（6-9粒）。小兒：5歲以上，一次30mg（1粒），一日90-120mg（2-3粒）；5歲以下一次30mg（1粒），一日60-90mg（2-3粒）。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用代丁。用法：口服，飯前或飯后口服均可。用量：成人(18～65歲)代丁的推薦劑量為每日1次，每次10mg。治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用?；颊邞?yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個(gè)月1次。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

國(guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用代丁治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與代丁無(wú)關(guān)。

少數(shù)人可產(chǎn)生輕微副反應(yīng)，如口干、頭昏、惡心、胃不適、心慌及便秘等，罕見(jiàn)休克。

嚴(yán)重肝、腎功能不全患者慎用。

1.病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。 2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。 3.使用阿德福韋酯治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。 4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。 5.因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。