阿奇霉素膠囊

酚麻美敏混懸液

本品主要成份為阿奇霉素。

本品為復(fù)方制劑。每毫升含對(duì)乙酰氟基酚32毫克、鹽酸偽麻黃堿3毫克、氫溴酸右美沙芬1毫克、馬來(lái)酸氯苯那敏0.2毫克。輔料為：黃原膠、微晶纖維素、羧甲基纖維素鈉、丙二醇、甘油、山梨醇、尼泊金、丁酯、苯甲酸鈉、AK糖、無(wú)水檸檬酸、食用香精、食用色素、高果糖漿和純水。

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上海強(qiáng)生制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20093956

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041694

適應(yīng)癥為1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

本品用于小兒，可減輕普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。

口服。在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。成人用量：l、沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。2、對(duì)其他感染的治療：第1日，0.5g頓服，第2～5日，一日0.25g頓服：或一日0.5g頓服，連服3日。小兒用量：1．治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重lOmg/kg頓服(一日最大量不超過(guò)0.5g)，第2～5日，每日按體重5mg／kg頓服(一日最大量不超過(guò)0.25g)。2．治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg／kg頓服(一日最大量不超過(guò)0.5g)，連用5日。

口服，2歲以下小兒應(yīng)遵醫(yī)囑，12歲以下兒童用量： 2-3歲，體重12-14千克，一次用量2.5-3.5毫升; 4-6歲，體重16-20千克，一次用量4-5.5毫升; 7-9歲，體重22-26千克，一次用量6毫升; 10-12歲，體重28-32千克，一次用量8毫升; 若癥狀不緩解，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。

對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。

對(duì)本品過(guò)敏及其他解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏者慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 2歲以下小兒應(yīng)遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女服用本品前請(qǐng)向醫(yī)師咨詢。

本品一般耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，多為輕到中度可逆性反應(yīng)。1.常見(jiàn)不良反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等：(2)皮膚反應(yīng)：皮疹、癌癢等；(3)其它反應(yīng)：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。2.臨床中還觀察到下列[1%的不良反應(yīng)：(1)消化系統(tǒng)；消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等；(3)過(guò)敏反應(yīng)：支氣管痙攣等；(4)其它反應(yīng)：味覺(jué)異常等。3.上市后口服制劑還觀察到以下不良反應(yīng)，其與本品相關(guān)性尚不清楚。(1)過(guò)敏反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過(guò)敏；(2)心血管系統(tǒng)：心律不齊、室性心動(dòng)過(guò)速：(3)胃腸道：極少見(jiàn)的偽膜性腸炎、舌染色；(4)泌尿生殖系統(tǒng)：間質(zhì)性腎炎、急性腎衰；(5)造血系統(tǒng)：血小板減少；(6)肝膽系統(tǒng)：曾有報(bào)道阿奇霉索引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關(guān)系尚未確定；(7)精神神經(jīng)系統(tǒng)：攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈：眩暈、驚厥、多動(dòng)；(8)皮膚/附屬組織：罕見(jiàn)的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮溶解壞死等曾有報(bào)道；(9)感覺(jué)器官：有報(bào)道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳嗚和/或耳聾。據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān)，通過(guò)對(duì)這些忠者的隨診，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。罕有阿奇霹索引起味覺(jué)變化的報(bào)道。4.實(shí)驗(yàn)室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDII、膽紅索及堿性磷酸酶升高，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。

本復(fù)方由對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右姜沙芬和馬來(lái)酸氯苯那敏組成。對(duì)乙酰氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛藥，作用機(jī)理主要為抑制前列腺素合成;鹽酸偽麻黃堿為擬腎上腺素藥?？墒湛s鼻粘膜血管，減輕鼻塞流涕癥狀，氫溴酸右美沙芬為鎮(zhèn)咳藥，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生作用，馬來(lái)酸氯苯那敏為抗組胺藥，可消除或減輕感冒的流淚、噴嚏和流涕癥狀。

1.進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。2.輕度腎功能不全患者（肌酐清除率]40ml/分鐘）不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料，給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。3.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。4.用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作，需較長(zhǎng)期觀察和治療。5.同其他抗生素一樣，應(yīng)注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。6.治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

1.服藥3天后持續(xù)發(fā)熱.請(qǐng)咨詢醫(yī)師。 2.有高血壓、糖尿病、精神抑郁癥、心臟病、甲亢癥、青光眼、哮喘患者以及對(duì)麻黃堿藥理作用敏感不宜服用本品。 3.伴有多痰的咳嗽、由哮喘引起的慢性咳嗽在使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)生 4.如出現(xiàn)新的癥狀或出現(xiàn)充血、腫脹時(shí)請(qǐng)停止使用并咨詢醫(yī)生。 5.不得與其它含對(duì)乙酰氨基酚的藥物同時(shí)使用。 6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 7.肝、腎功能不全者慎用。 8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用，本品配有兒童安全蓋.打開方式見(jiàn)說(shuō)明書附圖。 9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.運(yùn)動(dòng)員慎用。 1