特夫比克(甲磺酸左氧氟沙星片)

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

本品的活性成份為甲磺酸左氧氟沙星。 　　活性成份的化學(xué)名稱(chēng)：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氫-3-甲基-10-(N-4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H–吡啶并[1，2，3-de]-[1，4]苯并噁嗪-6-羧酸甲基磺酸鹽一水合物。 　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式： 　　分子式：C18H20FN3O4·CH3SO3H·H2O 　　分子量：475.49

化學(xué)名稱(chēng)：枸櫞酸氫鉀鈉。

天方藥業(yè)有限公司

Plantextrakt GmbH & Co. KG(德國(guó)馬

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010217

注冊(cè)證號(hào)H20181128

適用于敏感革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌引起的輕、中度呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚軟組織以及口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科等感染和淋球菌、沙眼衣原體所致的尿道炎、宮頸炎等。

用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。 作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

口服。成人常用量：1．支氣管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，療程7～14日。2．急性單純性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，療程5～7日；復(fù)雜性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，療程10～14日。3．細(xì)菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，療程6周。成人常用量為一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染較重或感染病原體敏感性較差者，如銅綠黃色單胞菌等假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g，分3次服。

除另有說(shuō)明，日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒)，分三次飯后服用...

對(duì)本品及氟喹諾酮類(lèi)藥過(guò)敏的患者禁用。

可見(jiàn)輕微的胃或腹部疼痛。 偶爾出現(xiàn)輕微的腹瀉和惡心。 如果您發(fā)現(xiàn)有任何說(shuō)明書(shū)中未提到的不良反應(yīng)請(qǐng)通知您的醫(yī)生或藥師。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明在懷孕期間和哺乳期服有友來(lái)特有任何不良作用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

1．胃腸道反應(yīng)：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3．過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見(jiàn)。4．偶可發(fā)生：(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿，多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。(5)關(guān)節(jié)疼痛。5．少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周?chē)蟀准?xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過(guò)性。

藥理作用： 口服友來(lái)特增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來(lái)特誘發(fā)的變化使用尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。 毒理研究： 用以克數(shù)計(jì)量的藥物喂食不同種類(lèi)的動(dòng)物，其LD50值表明：口服友來(lái)特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由于電解質(zhì)過(guò)負(fù)荷所致，鼠和狗的長(zhǎng)期毒性研究顯示：在口服劑量達(dá)3000毫克/公斤體重時(shí)沒(méi)有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高歸因于枸櫞酸復(fù)合物的藥效學(xué)作用。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示友來(lái)特?zé)o潛在的胚胎和致畸胎毒性。友來(lái)特是生理性物質(zhì)的化合物，可以不研究其潛在的致突變或致癌作用。

1.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn)，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。2.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。3．腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。4．應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。5．肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。6．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。7．偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。

首次服用本藥物前應(yīng)測(cè)定血清電解質(zhì)并檢查腎功能。 此外當(dāng)懷疑腎小管性酸中毒（RTA）時(shí)應(yīng)檢查酸堿狀態(tài)。 嚴(yán)重肝功能障礙的患者應(yīng)慎用Uralyt-U。