尼美舒利分散片

布洛芬凝膠

本品主要成份為尼美舒利，其化學名稱為:N-[4-硝基-2-苯氧苯基]甲磺酰胺。

主要成份為布洛芬。

貴州濟生制藥有限公司

北京悅康凱悅制藥有限公司

國藥準字H20010155

國藥準字H10970093

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

用于緩解局部軟組織疼痛，如肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛，以及扭傷、拉傷、勞損引起的疼痛，也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。

口服，一次0.05～0.1g，每日二次，餐后服用。最大單次劑量不超過100mg，療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程，以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。

外用。依患處面積大小，用本品適量輕輕揉搓，每日3-4次。

1對本品、乙酰水楊酸或?qū)ζ渌晴摅w類藥過敏者禁用。2活動性消化道出血或消化性潰瘍活動期的患者禁用3嚴重的肝功能不全、嚴重的腎功能障礙(肌酰清除率30毫升/分鐘)的患者禁用。

1對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。2對丙二醇過敏者禁用。

兒童注意事項： 禁止12歲以下兒童使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 在尚無試驗證實尼美舒利對胎兒是否有毒性，不推薦妊娠婦女應(yīng)用;尚未證實尼美舒利是否通過母乳排出體外，不推薦哺乳婦女使用。 老人注意事項： 老年患者因腎功能減退，用量可以根據(jù)情況適當減少。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品屬非甾體類抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用，其作用機理可能與抑制前列腺素的合成、白細胞的介質(zhì)釋放和多形核白細胞的氧化反應(yīng)有關(guān)。

本品為外用的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，能透過皮膚滲入深層疾病組織，通過抑制前列腺素合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛抗炎作用。

　　建議使用最小的有效劑量、最短的療程，以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。　　如果治療無效請終止本品的治療?！　≡谥委熎陂g應(yīng)監(jiān)測肝腎心功能等檢查?！　『币姳酒芬饑乐馗螕p傷的報道，致死性報道更為罕見。服用本品治療期間出現(xiàn)肝損傷癥狀(如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能檢查出現(xiàn)異常的患者應(yīng)該被終止治療。這些患者不應(yīng)該繼續(xù)服用本品。有報導顯示本品短期服用后引起肝損害，其中絕大多數(shù)屬于可逆性病變?！　》帽酒愤M行治療期間必須避免同時使用已知的肝損害性藥物與過量飲酒，因為任何一種因素均可能增加本品的肝損害風險?！　》帽酒愤M行治療期間，應(yīng)建議患者避免使用鎮(zhèn)痛藥物。不推薦聯(lián)合應(yīng)用其它非甾體類抗炎藥物，包括選擇性COX-2抑制劑?！　∥改c道出血、潰瘍和穿孔的風險可能是致命的。無論患者是否具有消化道方面的病史、伴有或不伴有預兆癥狀，本品在治療期間內(nèi)的任何時間均有可能導致患者出現(xiàn)消化道出血或潰瘍/穿孔。如果出現(xiàn)消化道出血或潰瘍，應(yīng)終止本品的治療。對于伴有包括消化性潰瘍史、消化道出血史、潰瘍性結(jié)腸炎或克隆氏病在內(nèi)的消化道疾病的患者，應(yīng)謹慎使用本品。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的?！　δI功能損害或心功能不全的患者應(yīng)謹慎使用本品，因為本品可能導致腎功能損害。一旦發(fā)生腎功能損害，應(yīng)終止本品的治療?！　∮捎诒酒房捎绊懷“宓墓δ埽虼藢τ诎橛谐鲅獌A向的患者應(yīng)謹慎使用。然而，本品不能作為乙酰水楊酸預防心血管事件方面的替代品?！　》晴摅w類抗炎藥可能掩蓋潛在細菌感染引起的發(fā)熱?！　”酒房赡軗p害女性的生育能力，因此不推薦用于準備受孕的女性。對于受孕困難或正在進行不孕原因檢查的女性患者，應(yīng)考慮終止使用本品?！　∧崦朗胬麑俜晴摅w抗炎藥，以下內(nèi)容根據(jù)美國FDA報道：　　針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?；颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助?！　『退蟹晴摅w抗炎藥(NSAIDs)一樣，本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時，可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。　　有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。　　NSAIDs，包括本品可引起可能致命的、嚴重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的任何其他征象時，應(yīng)停用本品。　　【兒童用藥】禁止12歲以下兒童使用。

1.本品為對癥治療藥，不宜長期或大量使用。對于1-2歲的小兒，如24小時癥狀不見緩解請停藥并咨詢醫(yī)生；對于2歲以上的兒童，用于解熱連續(xù)應(yīng)用不得超過3天；用于止痛不得超過5天，癥狀不緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。2.有下列情況患者慎用：支氣管哮喘、肝腎功能不全、凝血機制或血小板功能障礙（如血友?。?。3.下列情況患者應(yīng)在醫(yī)師指導下使用：有消化性潰瘍史、胃腸道出血、心功能不全、高血壓。4.1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導下使用。5.不能同