阿咖酚散

四環(huán)素片

本品為復方制劑，每包含阿司匹林230毫克，對乙酰氨基酚126毫克，咖啡因30毫克

四環(huán)素。

四川錫成藥業(yè)有限公司

云南白藥集團大理藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H51023738

國藥準字H53021309

用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關節(jié)痛、神經痛、牙痛、月經痛、肌肉痛。

?1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對本品呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對本品呈現耐藥，不宜選用于該類菌所致感染

口服。成人一次1包，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時內不超過4次。

本品口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時1次。8歲以上小兒常用量：每次6.25～12.5mg/kg，每6小時1次。療程一般為7～14日，支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。

1.孕婦、哺乳期婦女禁用?！　?2.喘息、鼻息肉合征、對阿司匹林及其他解熱鎮(zhèn)痛藥過敏禁用?！　?3.血友病血小板減少癥者禁用?！　?4.活動性出血性疾病者禁用?！　?5.嚴重肝腎功能不全者禁用。

對四環(huán)素類藥物過敏者禁用。

兒童注意事項： 小兒患者，尤其有發(fā)熱及脫水者，易出現毒性反應，故應慎用。急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用本品，則可能發(fā)生瑞氏綜合征（Reyessyndrome）。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者由于腎功能下降，服用本品易出現毒性反應。

本品中阿司匹林及對乙酰氨基酚均能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用;咖啡因為中樞興奮藥，能增強上列藥物的解熱鎮(zhèn)痛作用。

1.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。2.本品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。3.變態(tài)反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。4.血液系統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。5.中樞神經系統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。6.腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。7.二重感染：長期應用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。8.四環(huán)素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

1.本品為對癥治療藥，用于解熱連續(xù)使用不超過3天，用于止痛不超過5天，癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。 2.痛風、心功能不全、鼻出血、月經過多以及有溶血性貧血史者慎用。 3.肝、腎功能不全者慎用。 4.不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品（如某些復方抗感冒藥）。 5.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 6.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師

1.交叉過敏反應：各種四環(huán)素類藥物間可產生交叉過敏反應。2.對診斷的干擾：(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時，由于四環(huán)素對熒光的干擾，可使測定結果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。3.長期用藥期間應定期隨訪檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。4.應用本品時應飲用足量(約240ml)水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。5.本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐后2小時服用，以避免食物對吸收的影響。6.下列情況存在時須慎用或避免應