異維A酸膠丸

硝酸咪康唑乳膏

本品主要成份為：異維A酸，又稱13-順式維A酸。

本品每克含主要成份硝酸咪康唑0.02克,輔料為：聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二鈉、丙二醇、苯甲酸和純化水。

上海東海制藥股份有限公司東海制藥廠

福建太平洋制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055201

國(guó)藥準(zhǔn)字H10983202

適用于重度痤瘡，尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。

1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌??；口角炎、外耳炎。由于本品對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。

本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，口服治療痤瘡的劑量應(yīng)因人而異，從0.1～1(mg/kg)/日不等，一般建議開始劑量為0.5(mg/kg)/日，分兩次口服。本藥為脂溶性，進(jìn)餐時(shí)服藥可促進(jìn)吸收，治療2～4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情調(diào)整劑量。6～8周為一療程，療程之間可停藥8周，停藥后短期內(nèi)可持續(xù)改善癥狀。

1.皮膚感染 外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需2～5周）應(yīng)繼續(xù)用藥10天，以防復(fù)發(fā)。 2.指（趾）甲感染 盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動(dòng)后（約需2～3周）應(yīng)繼續(xù)用藥至新甲開始生長(zhǎng)。確見療效一般需7個(gè)月左右。 3.念珠菌陰道炎 每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續(xù)用2周。月經(jīng)期內(nèi)也可用藥。二次復(fù)發(fā)后再用仍然有效。

孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全，維生素A過量及高血脂癥患者禁用。

偶見過敏、水皰、燒灼感、充血、瘙癢或其他皮膚刺激癥狀。

兒童注意事項(xiàng)： 對(duì)兒童的安全性尚不清楚。藥物過量可發(fā)生骨結(jié)構(gòu)的改變，包括兒童骨骺盤早熟融合。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 育齡期婦女及其配偶服藥期間及服藥前、停藥后應(yīng)3個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕，接受治療2周前作妊娠試驗(yàn)，以后每月1次，確保無妊娠。 老人注意事項(xiàng)： 肝、腎功能不全者禁用。

1.藥理學(xué)：本藥的作用機(jī)制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。 2.毒理學(xué)：試驗(yàn)表明有嚴(yán)重致畸作用。

本品系廣譜抗真菌藥。其作用機(jī)制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對(duì)皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌作用，對(duì)某些格蘭陽性球菌有一定療效。

1.本藥避免與維生素A及四環(huán)素等同時(shí)服用。 2.用藥期間及停藥后三月內(nèi)不得獻(xiàn)血。 3.避免太陽光及UV射線過度照射。 4.糖尿病、肥胖癥、酗酒及高脂血癥、脂質(zhì)代謝紊亂者慎用。 5.治療初期痤瘡癥狀或許有短暫性加重現(xiàn)象，若無其他異常情況，可在嚴(yán)密觀察下繼續(xù)用藥，不宜同時(shí)服用其他角質(zhì)分離劑或表皮剝脫性抗痤瘡藥。 6.必要時(shí)可用溫和的外用藥作輔助性治療。

1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2.孕婦及哺乳期婦女慎用。 3.治療念珠菌病，需避免密封包扎，否則可促使致病菌生長(zhǎng)。 4.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 5.用于婦科疾病時(shí)：無性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染。 6.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師。 11.出現(xiàn)局部敏感或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并及時(shí)咨詢醫(yī)生。 12.當(dāng)性伴侶被感染時(shí)也應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委煛?13.本品為局部用藥，不得口服。如被意外大量口服，如需要可采用適當(dāng)?shù)奈概趴沾胧?