曲安奈德注射液

卡泊三醇軟膏

本品為曲安奈德的滅菌混懸液。含曲安奈德(C24H31FO6)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0％～110.0％。

其化學(xué)名稱為：9、10-開環(huán)膽甾-24-環(huán)丙基-5、7、10（19）、22-四烯-1、3、24三醇。

H20090854

H20120557

1.風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；2.支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹；3.急性扭傷、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛；4.各種皮膚?。ㄈ缟窠?jīng)性皮炎、溫疹、牛皮癬、疤痕疙瘩、肥厚性疤痕等）。

尋常性銀屑病（牛皮癬）。

1肌注20-80mg/次，每周1次，每次注入均須更換注射部位。 2關(guān)節(jié)腔內(nèi)或皮下注射用量酌情決定，一般為2.5mg-5mg。 3對(duì)皮膚病可于皮損部位或分?jǐn)?shù)個(gè)部位注射，每處劑量為0.2-0.3mg，每日劑量不超過(guò)30mg，每周總量不超過(guò)75mg,用前應(yīng)充分搖勻。

將本品少量涂與患處皮膚，每日兩次。某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效。本品僅供外用，每周用藥不超過(guò)100g。

1本品不得用于活動(dòng)胃潰瘍、糖尿病、結(jié)核病、精神病、急性腎小球腎炎或任何未為抗生素所控制的感染或真菌感染。 2一些進(jìn)行性病毒感染、皰疹、風(fēng)疹、眼部帶狀皰疹。 3A型、B型、非A、非B型急性病毒性肝炎。 4自發(fā)性血小板缺乏性紫癜。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。鈣代謝失調(diào)患者以及有維生素D中毒癥狀者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 達(dá)力士?jī)和盟幍陌踩陨形赐耆_定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)達(dá)力士有任何致畸作用，但達(dá)力士在孕婦和哺乳期婦女中的用藥安全性尚未完全確定。 老人注意事項(xiàng)： 用法用量請(qǐng)參照成年人。老年患者用藥尚沒有具體的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但達(dá)力士大多數(shù)臨床研究包括了老年患者。

本品為合成的皮質(zhì)類固醇，具有如下藥理作用： 1抗炎作用：其抗炎和變態(tài)反應(yīng)的作用強(qiáng)而持久。能減輕充血，降低毛細(xì)血管的通透性，抑制炎癥細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等）向炎癥部位移動(dòng)，阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組織胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng)，抑制吞噬細(xì)胞的功能，穩(wěn)定溶酶體膜，阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng)，抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。 2免疫抑制作用：本藥可影響免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié)，包括可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能，降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆粒或細(xì)胞用作，可使淋巴細(xì)胞溶解，以致淋巴結(jié)、脾及胸腺中淋巴細(xì)胞耗竭。此作用對(duì)T細(xì)胞

動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究表明口服給藥經(jīng)肝臟代謝，半衰期很短。人肝臟勻漿休外實(shí)驗(yàn)顯示人的代謝途徑與鼠、豚鼠、兔相似，主要代謝物無(wú)藥理活性?？ú慈冀?jīng)皮膚吸收為給藥劑量的1%-5%。

1本品為混懸劑，嚴(yán)禁靜脈注射和椎管注射。 2關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可能引起關(guān)節(jié)損害。 3本品作用強(qiáng)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，防止濫用，才能避免不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。 4如長(zhǎng)期大量應(yīng)用一旦病情控制，停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不足癥狀。 5本品受凍后聚集成塊，故應(yīng)在不低于10℃的條件下保存。

可能對(duì)面部皮膚有刺激作用，故不宜用于面部。涂藥后應(yīng)小心洗去手上殘留之藥物。