葉酸片

氣血康膠囊

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

三七、黃芪、人參、葛根。

上海新黃河制藥有限公司

云南白藥集團文山七花有限責任公司

國藥準字H31020147

國藥準字Z20040015

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

益氣養(yǎng)血，扶正固本。適用于貧血患者氣血兩虛證。

1.預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥：一次0.4mg，一日1次。

口服。每次3粒，每日2次。四周為1療程。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

尚不明確。

兒童注意事項： 兒童使用本品應在醫(yī)師指導下進行。 妊娠與哺乳期注意事項： 可應用本品 老人注意事項： 老年人使用本品應在醫(yī)師指導下進行。

葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質(zhì)。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi)，現(xiàn)已能人工合成。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變?yōu)槊撗跣剀账?，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發(fā)育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

（1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內(nèi)注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質(zhì)及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

1.忌油膩食物。 2.凡脾胃虛弱、嘔吐泄瀉、腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。 3.服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑，不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥效。 4.本品宜飯前服用。 5.中重度貧血患者應在醫(yī)師指導下服用。 6.氣短、心悸、乏力等貧血癥狀嚴重者應去醫(yī)院就診。 7.按照用法用量服用，小兒、哺乳期婦女、老年患者及高血壓等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用。 8.服用2周后正狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴重癥狀，應立即停藥并去醫(yī)院就診。 9.長期連續(xù)服用應向醫(yī)師或藥師咨詢。 10.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 11.本品性狀發(fā)生改變時禁止服用。 12.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 13.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 14.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。