維生素B12片

制霉菌素片

為維生素B12。

本品主要成份為制霉菌素。

萬(wàn)邦德制藥集團(tuán)股份有限公司

山西云鵬制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13023771

國(guó)藥準(zhǔn)字H34024131

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

口服用于治療消化道念珠菌病。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫(yī)囑。

用法：口服。 用量：消化道念珠菌?。?成人一次50～100萬(wàn)單位(10萬(wàn)單位的一次5～10片、25萬(wàn)單位的一次2～4片、50萬(wàn)單位的一次1～2片)，一日3次;小兒每日按體重5～10萬(wàn)單位/kg，分3～4次服。

尚不明確

　　1.對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用。 　　2.5歲以下兒童不推薦使用。 　　3.孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 　　5歲以下兒童不推薦使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項(xiàng)：

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進(jìn)5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時(shí)，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?，參與三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。

多烯類抗真菌藥，具廣譜抗真菌作用。 對(duì)念球菌屬的抗菌活性高，新型隱球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、莢膜組織漿胞菌、皮炎 芽生菌及皮膚癬菌通常對(duì)本品亦敏感。 本品可與真菌細(xì)胞膜上的甾醇相結(jié)合，致細(xì)胞膜通透性的改變，以致重要細(xì)胞內(nèi)容物漏失而發(fā)揮抗真菌作用。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風(fēng)患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血，在起始48小時(shí)，宜查血鉀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值在治療前后，隨訪測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。

　　本品對(duì)全身真菌感染無(wú)治療作用。