三維B片

維生素B12片

本品為復方制劑，其組分為維生素B1100mg，維生素B6100mg，維生素B120.2mg。

維生素B12。

廣東怡康制藥有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H44024427

國藥準字H14022815

本品為復方制劑，其組分為維生素B1100mg，維生素B6100mg，維生素B120.2mg。

用于巨幼紅細胞性貧血。

口服。一次1～2片，一日3次。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

尚不明確

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦接受大量維生索B6，可致新生兒產(chǎn)生維生素B6依賴綜合征。乳母攝入正常需要量對嬰兒無不良影響。 老人注意事項： 尚不明確。

維生素B1在體內形成焦磷酸硫胺，是碳水化合物代謝時所必需的輔酶，可維持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)的正常功能。維生素B1能抑制膽堿酯酶的活性，缺乏時膽堿酯酶活性增強，乙酰膽堿水解加速，致神經(jīng)沖動傳導障礙，影響胃腸、心肌功能。維生素B6在紅細胞內轉化為磷酸吡哆醛，作為輔酶對蛋白質、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，維生素B6還參與色胺酸轉化成煙酸或5-羥色胺。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變?yōu)殓晁?，參與三羧酸循環(huán)。此作用關系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1.應用維生素Bl時，測定血清茶堿濃度可受到干擾，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可呈假陽性?！　?.維生素B6對診斷的干擾：尿膽原試驗呈假陽性。　　3.惡性貧血病人，內因子缺乏，口服本品后維生素B12吸收障礙。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？