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單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片

單硝酸異山梨酯片

處方 醫(yī)保

通用名稱:單硝酸異山梨酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H10940255

生產(chǎn)企業(yè): 山東力諾制藥有限公司

功能主治:冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片
硝苯地平片
硝苯地平片
主要成分

本品主要化學(xué)名稱為:1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。

硝苯地平

生產(chǎn)企業(yè)

山東力諾制藥有限公司

天津太平洋制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H10940255

國藥準(zhǔn)字H12020305

說明
作用與功效

冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。

各種類型的高血壓及心絞痛。

用法用量

片劑:口服一次10-20mg,1日2~3次,嚴(yán)重病例可用40mg,一日2~3次。

口服:一次10~20mg,一日2次。極量,一次40mg,一日0.12g。

副作用

青光眼禁用,嚴(yán)重低血壓、休克和急性心肌梗塞者忌用。

1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

禁忌

兒童注意事項: 這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項: 動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗,故需慎用。 老人注意事項: 老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥理作用

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其它有機(jī)硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴(kuò)張,對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。

硝苯地平(以下簡稱NF)通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運,抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。動物實驗表明,通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá),增加心肌缺血部位的氧供給;通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強(qiáng)抗缺氧能力。

注意事項

低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.中止服用鈣拮抗劑時應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。

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