熊去氧膽酸膠囊

曲匹布通片

化學(xué)名稱為:3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸。

本品主要成份為曲匹布通,化學(xué)名稱為：3一(2,4,5三乙氧基苯甲酰)丙酸。

四川科瑞德制藥有限公司

興安藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20123205

國(guó)藥準(zhǔn)字H35021333

用于治療: 1.膽汁淤積性肝病，包括慢性肝病伴肝內(nèi)膽汁淤積，原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC），原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）； 2.膽固醇性結(jié)石； 3.慢性丙型病毒性肝炎； 4.膽汁反流性胃炎； 5.異體器官移植排異反應(yīng)； 6.膽源性胰腺炎；

本品對(duì)膽道平滑肌具有強(qiáng)烈的選擇性松弛作用，同時(shí)具有促進(jìn)膽汁與胰腺的分泌與排泄，用于膽囊與膽道疾病。

1.固醇性膽囊結(jié)石和膽汁郁積性肝病按時(shí)用少量水送服。按體重一次10mg/kg溶石治療：一般需6～24個(gè)月，服用12個(gè)月后結(jié)石未見變小者，停止服用。治療結(jié)果根據(jù)每6個(gè)月進(jìn)行超聲波或X射線檢查判斷。 2.膽汁反流性胃炎晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒（250mg），一日一次。一般服用10~14天，遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。

口服。每次400mg，一日3次，飯后服用。

　　1.急性膽囊炎和膽管炎患者禁用;膽道阻塞(膽總管和膽囊管)患者禁用;如果膽囊不能在X射線下被看到、膽結(jié)石鈣化、膽囊不能正常收縮以及經(jīng)常性的膽絞痛等不能使用熊去氧膽酸膠囊; 　　2.老年患者慎用; 　　3.妊娠期前三個(gè)月禁用。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用，孕婦禁用。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　妊娠期前三個(gè)月禁用。 老人注意事項(xiàng)： 　　老年患者慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦禁用 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經(jīng)過(guò)口服熊去氧膽酸后，通過(guò)抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成，而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。依據(jù)現(xiàn)有的知識(shí)，熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過(guò)親水性的、有細(xì)胞保護(hù)作用和無(wú)細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸來(lái)相對(duì)地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸，以及促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌作用和免疫調(diào)節(jié)來(lái)完成的。

本品具有選擇性松弛彈道平滑肌并直接抑制膽道奧狄括約肌的作用，可是膽道括約肌松弛，使它能降低膽總管于十二指腸匯合部位的通過(guò)阻力;本品能降低膽囊、膽管內(nèi)壓、促進(jìn)膽汁和胰液的排出而改善食欲、消除腹脹。本品還具有解痙鎮(zhèn)痛及利膽的作用

　　熊去氧膽酸膠囊必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。 　　主治醫(yī)師在治療前三個(gè)月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標(biāo)如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ—GT等，并且以后每3個(gè)月檢查一下肝功能指標(biāo)。 　　為了評(píng)價(jià)治療效果，及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石鈣化，應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小，在治療開始后6～1O個(gè)月，做膽囊x射線檢查(口服膽囊造影)。于站立位及躺臥位(超聲監(jiān)測(cè))拍x射線照片。

完全性膽道梗阻，急性胰腺炎慎用。