鹽酸阿奇霉素注射液

復(fù)方靈芝顆粒

主要成分為：水飛薊素。水飛薊素為四種同分異構(gòu)體的混合物。

靈芝、柴胡、五味子、郁金。

辰欣藥業(yè)股份有限公司

山東泰誼制藥有限公司

國藥準字H20060041

國藥準字Z37021215

急、慢性肝炎；肝硬化，脂肪肝；中毒性肝損傷；酒精、藥物及其他因素引起的肝損傷，保護肝臟。

有保護肝臟降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶和退黃作用。用于急性傳染性黃疸肝炎，遷延性肝炎，慢性肝炎，單項谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等癥。

除非有醫(yī)生特別指示，嚴重患者：每天420mg，分三次于飯前服用；維持劑量與中等程度肝病患者，每天280mg,分兩次于飯前服用。

口服，一次5g,一日2次，小兒減半。

孕婦及哺乳婦女不宜使用。

尚不明確。

已經(jīng)證實在各種毒性肝損害病理模型中，水飛薊素能中和由毒蕈素、α-鵝膏菌素（在鬼筆鵝膏真菌中發(fā)現(xiàn)的毒性物質(zhì)）、四氯化碳、半乳糖胺、硫代乙酰胺引起的中毒。 水飛薊素的療效歸功于其具備數(shù)個作用點和作用機制： 由于其對自由基的捕獲能力，利加隆(水飛薊素膠囊)具抗過氧化活性。脂類化合物過氧化的病理生理學(xué)過程（造成細胞膜的損壞），可被水飛薊素打斷或阻止。并且在已經(jīng)遭受損傷的肝細胞內(nèi)，水飛薊素刺激蛋白質(zhì)的合成并使磷脂代謝正?；？傊?，水飛薊素最大的貢獻是對肝細胞膜有穩(wěn)定作用，它阻止或避免溶解的細胞成分（例如轉(zhuǎn)氨酶）流失。 水飛薊素可限制某些肝毒性物質(zhì)（如：α-鵝膏菌素）穿透進入細胞內(nèi)部。 蛋白質(zhì)合成能力的增強是由于水飛薊素刺激細胞核中RNA聚合酶I的活性，因此幫助肝細胞中核糖體RNA的合成，同時導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)（酶）的大量合成。因此，水飛薊素可增強受損肝細胞的修復(fù)能力和再生能力。 水飛薊素通過清除自由基，減輕其介導(dǎo)的肝細胞損傷和肝組織炎癥，阻抑其對肝纖維化的觸發(fā)；另外，通過下調(diào)I型膠原蛋白mRNA抑制纖維增生機制；通過下調(diào)金屬蛋白酶組織抑制因子-1mRNA，從而抑制金屬蛋白酶組織抑制因子-1的合成，促進膠原蛋白減退機制。因此，水飛薊素具有間接和直接的抗纖維化作用。

1對大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。肝功能不全者、孕婦和哺乳婦女均需慎用。2本品的總不良反應(yīng)率約為12％，消化道反應(yīng)（包括嘔吐、腹瀉、腹痛等）約9．6％；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)1．3％；皮疹＜1％；少數(shù)患者出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過敏體質(zhì)者慎用；3. 服用期間如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生；4. 兒童應(yīng)在成人監(jiān)護下使用；5. 服用期間不宜飲酒。