肌苷氯化鈉注射液

氫氯噻嗪片

化學(xué)名：9β-D-核糖次黃嘌呤，分子式：C10H12N4O5

本品主要成份為氫氯噻嗪.

吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司

東北制藥集團(tuán)沈陽(yáng)第一制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20031262

國(guó)藥準(zhǔn)字H21021822

輔酶類藥，具有改善機(jī)體代謝的作用。用于各種原因所致的白細(xì)胞減少和血小板減少、心力衰竭、心絞痛、肝炎等的輔助治療。也可用于視神經(jīng)萎縮、中心性視網(wǎng)膜炎的輔助治療。

1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

靜脈滴注。每次0.2～0.6g(以肌苷計(jì))，每日1～2次。

1.成人常用量口服。①治療水腫性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治療，或每周連服3~5日。②治療高血壓，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2，分1~2次服用，并按療效調(diào)整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

1.癲癇病患者禁用。2.嚴(yán)重腎功能不良者禁用。3.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。4.孕婦及哺乳期婦女禁用。

肌苷為人體正常成分，參與體內(nèi)核酸代謝、蛋白質(zhì)合成和能量代謝，可提高輔酶A與丙酮酸氧化酶的活性，從而使細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下進(jìn)行正常代謝。肌苷有助于受損肝細(xì)胞功能的恢復(fù)。

大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。1、水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn)。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長(zhǎng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴(yán)重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見(jiàn)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過(guò)率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等。2、高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。3、高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無(wú)關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。4、過(guò)敏反應(yīng)5、血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。6、其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等，但較罕見(jiàn)。

1本品靜脈滴注有引起心臟驟停和過(guò)敏性休克死亡的報(bào)道，建議應(yīng)用時(shí)緩慢滴注并嚴(yán)密觀察生命指征變化及有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。2需要限鈉患者應(yīng)慎用。3使用前應(yīng)詳細(xì)檢查，如有下列情況之一者，切勿使用：(1)藥液渾濁或有異物;(2)瓶身或瓶口有細(xì)微破裂;(3)有棉絮狀菌絲團(tuán);(4)封口松動(dòng)。4本品一經(jīng)使用，即有空氣進(jìn)入，剩余藥液切勿貯存后再用。

1、交叉過(guò)敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)2、對(duì)診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。3、下列情況慎用：①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類藥效果差，應(yīng)用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加；②糖尿?。虎鄹吣蛩嵫Y或有痛風(fēng)病史者；④嚴(yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；⑤高鈣血癥；⑥低鈉血癥；⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)；⑧胰腺炎；⑨交感神經(jīng)切除者(降壓作用加強(qiáng))；⑩有黃疸的嬰兒。4、