二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

鞣酸加壓素注射液

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含格列本脲1.25mg，鹽酸二甲雙胍250mg。

鞣酸加壓素。

西安海欣制藥有限公司

上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041400

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022938

1.用于單純飲食控制和或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病人。2.可作為單用磺脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病人二線(xiàn)用藥。

本品維持時(shí)間較長(zhǎng)。用于治療尿崩癥。

1于飲食與運(yùn)動(dòng)療法已不能滿(mǎn)控制血糖的2型糖尿病患者，推薦開(kāi)始劑量為1日1次，1次1片（格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg),與飯同服。 2對(duì)于基線(xiàn)HbAlc>9%或FPG>200mg/d1的初次治療病人，開(kāi)始劑量為1日2次，一次1片（格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg),早晚飯時(shí)服。每隔兩周，可增加本品的每日劑量，以達(dá)到最小的有效治療劑量。 3用于以前已服用過(guò)其它降糖藥的病人，推薦開(kāi)始劑量為1日2次，1次2片（2.5mg/500mg)或1日2次，1次4片（5mg/1000mg),與飯同服。對(duì)于單用磺脲或鹽酸二甲以胍已不能很好控制的病人，推薦開(kāi)始劑量為1日2次，1次2片（2.5mg/500mg)，1次4片（5mg/1000mg)與早晚飯同服。為避免低血糖，開(kāi)始劑量不應(yīng)超過(guò)以前所服用的磺脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍的日劑量。日劑量逐步調(diào)整，每次增加不超過(guò)2片（2.5mg/500mg)，直達(dá)到最小的有效治療劑量。 4建議最大日劑量不超過(guò)8片（10mg/2000mg)。

深部肌注：0.2～1ml，或遵醫(yī)囑。

以下患者禁用：1己知的對(duì)二甲雙胍或格列本脲過(guò)敏者。2胰島素依賴(lài)型糖尿病人。3糖尿病伴有急慢性代謝性酸中毒包括糖尿病酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲狀腺疾患、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況的患者。4哺乳期婦女及孕婦。

1高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、動(dòng)脈硬化、心力衰竭患者禁用。 2孕婦禁用。 3對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童禁用本品。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 腎功能隨著年齡的增加而減退，高齡病人使用本品時(shí)應(yīng)隨時(shí)對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)視，一般地，高齡病人不可服用最高劑量的本品。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦禁用

本品為口服抗高血糖格列本脲和鹽酸二甲雙胍組成的復(fù)方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產(chǎn)生，降低腸對(duì)糖的吸收，并且可通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用。

抗利尿激素藥。本品能促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管及集合管對(duì)水分的重吸收而具有抗利尿作用。

1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此，應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生。低血糖的危險(xiǎn)性會(huì)因攝入熱量不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會(huì)增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對(duì)肝功能不全者會(huì)降低糖異生作用，這均會(huì)提高低血糖的危險(xiǎn)性。老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥，低血糖癥很難在服用β-腎上腺抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。2.據(jù)報(bào)道，本品可增加血管疾病的死亡危險(xiǎn)，須特別注意。3.在治療期間，由于鹽酸二甲雙胍在體內(nèi)蓄積，可能發(fā)生乳酸酸中毒，雖然發(fā)生率很

1.注射前需將本品搖勻后再肌注。 2.劑量多少視病情而定，耐受量低的病人不可多用，以免產(chǎn)生反應(yīng)；耐受量高者，可注射1ml。 3.冠狀動(dòng)脈疾病、動(dòng)脈硬化，心力衰竭患者及孕婦禁用。