鹽酸丙米嗪片

鹽酸舍曲林分散片

鹽酸丙米嗪。

鹽酸舍曲林。

上海信誼藥廠有限公司

哈爾濱好博藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H31021551

國藥準(zhǔn)字H20100046

用于各種抑郁癥。因具有振奮作用，適用于遲鈍型抑郁，但不宜用于激越型抑郁或焦慮性抑郁。亦可用于小兒遺尿癥。

舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥。

１?成人常用量：口服，開始一次２５～５０ｍｇ，每日２～４次，以后漸增至每日總量１００～３００ｍｇ。老年病人每日總量３０～４０ｍｇ，分次服用。須根據(jù)耐受情況而調(diào)整用量。 ２?小兒常用量：口服，治療６歲以上兒童的遺尿癥，每日１次，睡前１小時服２５ｍｇ。如在一周內(nèi)未獲滿意效果，１２歲以下每日可增至５０ｍｇ，１２歲以上每日可增至７５ｍｇ。每日量超過７５ｍｇ并不能提高治療遺尿癥的效果。

治療抑郁癥：一日1次，5治療劑量范圍為一日50mg～100mg。治療強(qiáng)迫癥：開始劑量為一日一次，逐漸增加至一日100mg～200mg，分次口服。

嚴(yán)重心臟病、青光眼、排尿困難、支氣管哮喘、癲癇、甲狀腺功能亢進(jìn)、譫妄、粒細(xì)胞減少、肝功能損害者禁用。對三環(huán)類藥過敏者禁用。

禁用于對舍曲林過敏者；禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。

兒童注意事項(xiàng)： 6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦禁用。哺乳期婦女在使用本品期間應(yīng)停止哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 從小劑量開始，視病情酌減用量，尤須注意防止體位性低血壓，以免摔倒。

本品為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)對去甲腎上腺素和5-羥色胺這二種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，從而使突觸間隙中這二種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。本品還有抗膽堿，抗1腎上腺素受體及抗H1組胺受體作用，但對多巴胺受體影響甚小。

1.雖然不能確定所有事件均是由舍曲林引起的，但我們?nèi)匀粓蟾媪藦呐R床試驗(yàn)期間及產(chǎn)品上市后的報告中所收集到的所有不良事件。2.臨床試驗(yàn)資料：在舍曲林和安慰劑治療抑郁癥的多劑量對照臨床研究中，與安慰劑組相比，常見的不良反應(yīng)有：胃腸道：腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。3.代謝及營養(yǎng)：厭食神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈、嗜睡和震顫。精神：失眠生殖系統(tǒng)及乳腺：性功能障礙(主要為男性射精延遲)。4.皮膚及皮下組織：多汗在強(qiáng)迫癥患者的雙盲，安慰劑對照試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)與在抑郁癥患者的臨床試驗(yàn)中觀察到的相似。

常見口干、心動過速、視力模糊、眩暈，有時出現(xiàn)便秘、失眠、胃腸道反應(yīng)、蕁麻疹、心肌損害、直立性低血壓，偶見白細(xì)胞減少。服藥期間忌用升壓藥。高血壓、動脈硬化、青光眼患者慎用。癲癇病人及孕婦忌用。用量較大及長期用藥者宜作白細(xì)胞計數(shù)及肝功能檢查。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 兒童使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下；3. 避免與單胺氧化酶抑制劑合用；4. 避免飲酒；5. 出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。