西羅莫司片

復(fù)方溴咖片

西羅莫司。

本品為復(fù)方制劑,其組分為:溴化鈉，咖啡因，維生素B1，維生素B6等

WyethPharmaceuticalsCompany

山西醫(yī)科大學(xué)制藥廠

H20120482

國藥準字H14022966

適用于接受腎移植的患者，預(yù)防器官排斥

用于緩解神經(jīng)癥引起的頭痛、頭暈、失眠及記憶力減退等

建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用?？诜?，每日一次。在移植后，應(yīng)盡可能早地開始服用。對新的移植受者，首次應(yīng)服用的負荷量，即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg，維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中，所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的，但對于腎移植患者，尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴(Rapamune)2mg的患者，其總體的安全性優(yōu)于每日服用雷帕鳴(Rapamune)5mg的患者。

口服。一次1～2片，一日3次。

禁用于對西羅莫司、西羅莫司的衍生物、或本藥口服溶液中任何成份過敏的患者、孕婦及哺乳期婦女。

尚不明確。

兒童注意事項： 本藥用于13歲以下兒科病人的安全性和療效尚未確定。13歲以下兒科病人使用本藥時，應(yīng)進行血藥谷濃度監(jiān)測。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 在本藥的臨床試驗中，未有充足病例數(shù)的65歲及以上年齡的患者，以判定這一人群的用藥安全性和療效是否與年輕患者有差異。有關(guān)的西羅莫司的谷濃度的數(shù)據(jù)表明此藥對于老年腎病患者，不需根據(jù)年齡來調(diào)整劑量。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

西羅莫司抑制由抗原和細胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激發(fā)的T淋巴細胞的活化和增殖，它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細胞中，西羅莫司與免疫嗜素，即FK結(jié)合蛋白-12（FKBP-12）結(jié)合，生成FKBP-12免疫抑制復(fù)合物。此復(fù)合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子（mTOR，一種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)激酶）結(jié)合并抑制其活性，從而抑制細胞周期中G1期向S期的發(fā)展。

調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。作用可能與主要組成成分咖啡因、溴化鈉可使大腦興奮、抑制趨于平衡，從而改善大腦的調(diào)節(jié)功能；與組成成分谷氨酸、維生素B6可改善大腦的代謝有關(guān)。由于大腦調(diào)節(jié)功能和細胞代謝的改善，從而提高了中樞對缺血、缺氧的耐受力，改善睡眠，消除疲勞等，大腦功能的改善也有利于記憶力的增強。

西柚汁可減緩由CYP3A4調(diào)節(jié)的本藥的代謝，因而不可用于送服或稀釋本藥。建議服用環(huán)孢素口服溶液(改進型)和/或環(huán)孢素膠囊(改進型)后4小時，服用西羅莫司。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

尚不明確。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。