西羅莫司片

腦塞安膠囊

西羅莫司。

水蛭、虻蟲、大黃、桃仁。

WyethPharmaceuticalsCompany

浙江得恩德制藥有限公司

H20120482

國藥準字Z20010125

適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥

中風、半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、言語不清、頭暈目眩、腦動脈硬化、高血壓、高血脂、高血粘、高血糖。

建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用?？诜咳找淮?。在移植后，應盡可能早地開始服用。對新的移植受者，首次應服用的負荷量，即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg，維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中，所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的，但對于腎移植患者，尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴(Rapamune)2mg的患者，其總體的安全性優(yōu)于每日服用雷帕鳴(Rapamune)5mg的患者。

口服。一次4粒，一日2次。四周為一療程

禁用于對西羅莫司、西羅莫司的衍生物、或本藥口服溶液中任何成份過敏的患者、孕婦及哺乳期婦女。

1.血壓偏低者，忌用；2.潰瘍者及有出血傾向者，忌用。

兒童注意事項： 本藥用于13歲以下兒科病人的安全性和療效尚未確定。13歲以下兒科病人使用本藥時，應進行血藥谷濃度監(jiān)測。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 在本藥的臨床試驗中，未有充足病例數(shù)的65歲及以上年齡的患者，以判定這一人群的用藥安全性和療效是否與年輕患者有差異。有關的西羅莫司的谷濃度的數(shù)據(jù)表明此藥對于老年腎病患者，不需根據(jù)年齡來調(diào)整劑量。

西羅莫司抑制由抗原和細胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激發(fā)的T淋巴細胞的活化和增殖，它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細胞中，西羅莫司與免疫嗜素，即FK結(jié)合蛋白-12（FKBP-12）結(jié)合，生成FKBP-12免疫抑制復合物。此復合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子（mTOR，一種關鍵的調(diào)節(jié)激酶）結(jié)合并抑制其活性，從而抑制細胞周期中G1期向S期的發(fā)展。

臨床前動物實驗結(jié)果提示：本品對自發(fā)性高血壓腦卒中大鼠的偏癱、大小便失禁有一定的治療作用，可延長結(jié)扎迷走神經(jīng)和雙側(cè)頸總動脈致一定的抑制作用，對大鼠實驗性血栓有一定的溶栓作用。

西柚汁可減緩由CYP3A4調(diào)節(jié)的本藥的代謝，因而不可用于送服或稀釋本藥。建議服用環(huán)孢素口服溶液(改進型)和/或環(huán)孢素膠囊(改進型)后4小時，服用西羅莫司。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.使用本品，注意根據(jù)病情，采用適宜的綜合治療方法。2.注意掌握使用劑量和療程。3.使用本品過程中，請注意血壓監(jiān)測。