注射用鹽酸吉西他濱

艾愈膠囊

2-脫氧-2，2-鹽酸二氟脫氧胞苷

山慈菇、白英、淫羊藿、苦參、當(dāng)歸、白術(shù)、人參。

江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司

貴州益佰制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030104

國藥準(zhǔn)字Z20025336

非小細胞肺癌，胰腺癌，膀胱癌，乳腺癌及其他實體腫瘤。

1.苗醫(yī)：布苯怡象，麥靚麥韋艿曲靳，怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。2.中醫(yī)：解毒散結(jié)，補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。

成人推薦吉西他濱劑量為1000mg/m2靜脈滴注30分鐘，每周一次，連續(xù)三周，隨后休息一周，每四周重復(fù)一次。依據(jù)病人的毒性反應(yīng)相應(yīng)減少劑量。高齡患者：65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對吉西他濱的清除率和半衰期有影響，但并沒有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。

口服，一次3粒，一日3次。

對本藥過敏的患者禁用

尚不明確。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻 妊娠與哺乳期注意事項： 請見[注意事項] 老人注意事項： 65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對吉西他濱的清除率和半衰期有影響，但并沒有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。

本品是細胞周期特異性抗代謝類藥物，主要作用于DNA合成期的腫瘤細胞，即S期胞，在一定條件下，可以阻止G1期向S期的進展；它對各種培養(yǎng)的人及鼠腫瘤有明顯的細毒活性，其抗癌活性與抗藥的方式有關(guān)，如每天給藥會導(dǎo)致動物死亡，而抗癌活性很少當(dāng)每3～4d給1次藥，在非致死量時，對鼠的多種腫瘤均有很好的抗癌活性。吉西他濱為一種前藥在細胞內(nèi)是脫氧胸苷激酶磷酸化的良好底物，在酶的作用下轉(zhuǎn)化成下列代物：吉西他濱一磷酸鹽（dFdCMP）、吉西他濱二磷酸鹽（dFdCDP）和吉西他濱三磷酸（dFdCTP）其中dFdCDP和dFdCTP為活性產(chǎn)物。dFdCDP抑制核糖核苷酸還原酶而減少了DNA合成的修復(fù)所需的脫氧核苷酸的量（尤其是dCTP），低水平的dCTP轉(zhuǎn)脫氧苷激酶正常的負反饋抑制，導(dǎo)致dFdCTP更多的積聚。同時dFdCDP抑制dCT誘導(dǎo)的脫氧胞氨酶對dFdCMP的脫氨作用，且dFdCTP直接抑制脫氧胞苷脫酶，從而使多dFdCMP轉(zhuǎn)化成活性代謝物dFdCMP的脫氨作用，且dFdCTP直接抑制脫氧胞苷脫酶，從而使更多的dFdCMP轉(zhuǎn)化成活性代謝物dFdCDP，dFd-CTP而dFdCTP則與dCTP爭結(jié)合進入DNA鏈，插入至DNA鏈中脫氧胞苷的位點，并允許鳥苷與其配對,吉西他濱子子就被此鳥苷掩蔽使其免受核糖核酸外切酶的移除修復(fù)，然后DNA鏈合成停止，進而DNA斷裂、細胞死亡。

1.孕婦及哺乳期婦女避免使用。 2.肝、腎功能損害的患者應(yīng)慎用。 3.與其他抗癌藥配伍進行聯(lián)合或者序貫化療時，應(yīng)考慮對骨髓抑制作用的蓄積。 4.滴注藥物時間的延長和增加用藥頻率可增大藥物的毒性，需密切觀察，包括實驗室的監(jiān)測。 5.本品可引起輕度困倦，患者在用藥期間應(yīng)禁止駕駛和操縱機器。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全者慎用；3. 過敏體質(zhì)者慎用；4. 服用期間如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。