小兒止咳糖漿

布地奈德吸入粉霧劑

甘草流浸膏、桔梗、橙皮酊、氯化銨。

布地奈德。

江西南昌桑海制藥廠

Orion Corporation Orion Pharma

國藥準字Z36021630

H20140421

咳嗽、痰多、氣喘、咽喉不適

適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

口服。2～5歲一次5毫升，2歲以下酌情遞減，5歲以上一次5～10毫升，一日3～4次。

口腔吸入，本品的劑量應依不同的病人加以調整。建議患者長期規(guī)則用藥。使用方法詳見“...

尚不明確。

糖皮質激素吸入用藥的系統(tǒng)副作用明顯低于口服給藥，文獻報道和上市后經驗提示可能發(fā)生以下不良反應： 一、常見（≥1/100，

1.祛痰作用：本品所含桔梗皂苷可使呼吸道的粘液分泌量增加，促進支氣管粘膜液體排出，同時本品可刺激胃粘膜的神經末梢，反射性地引起支氣管粘液腺分泌量增多，使痰液稀釋而易于咳出。 2.鎮(zhèn)咳作用：本品口服后能覆蓋發(fā)炎的咽部粘膜，減少對它的刺激，同時使支氣管平滑肌松馳，起到鎮(zhèn)咳作用。 3.消炎作用：本品含有甘草甜素和甘草次酸，可抑制毛細血管通透性亢進，抗組胺或降低細胞對刺激的反應性。本品對角叉菜膠所致大鼠足跖水腫、大鼠的棉球肉芽腫、甲醛性浮腫、皮下肉芽腫性炎癥均有抑制作用。

局部抗炎作用 糖皮質激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機制尚不十分清楚。糖皮質激素的抗炎作用，如抑制炎性介質的釋放和抑制細胞因子介導的免疫反應，可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的內在效力比潑尼松龍高約15倍。 一項比較吸入和口服布地奈德對哮喘作用的臨床研究證實，吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對呼吸道的直接作用來解釋。 對動物和患者所進行的誘發(fā)試驗顯示：布地奈德具有抗過敏和抗炎作用，能緩解速發(fā)及遲發(fā)過敏反應所引起的支氣管阻塞。 對哮喘惡化的作用 研究發(fā)現，吸入布地奈德一日一次或一日二次，可有效地預防兒童和成人哮喘的惡化。 對運動誘發(fā)的哮喘的作用 吸入布地奈德一日一次或一日二次可有效地預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 對氣道反應性的影響 在高反應性患者，布地奈德能降低氣道對直接和間接刺激的反應。 對慢性阻塞性肺病(COPD)的作用 患輕至中度COPD的患者，吸入布地奈德400μg，一天二次，與安慰劑相比，治療3－6個月后，可改善患者的FEV1，在三年的治療中可

1.忌食生冷辛辣食物。2.本品含氯化銨。肝腎功能異常者慎用；消化性潰瘍患者應在醫(yī)師指導下使用。3.患有高血壓、心臟病等慢性病者均應慎用。糖尿病患兒應在醫(yī)師指導下服用。4.2歲以下用量應咨詢醫(yī)師或藥師。5.服藥3天癥狀無改善者，應及時就醫(yī)。6.本品不宜久服。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1.運動員慎用。 2.不應試圖靠本品快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑。如發(fā)現患者使用短效支氣管擴張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應就診。此時應考慮增強抗炎治療，如吸入較高劑量的本品或口服一療程糖皮質激素。 3.本品是一種預防治療藥物， 因而， 盡管在病癥不發(fā)作時也應該常規(guī)使用以獲得最佳的治療效果， 不可突然停藥。 4.對于由糖皮質激素口服治療過渡到吸入治療的患者需特別觀察。對于腎上腺功能損傷的患者改為吸入治療時，在緊急情況下，如創(chuàng)傷、手術、感染或哮喘惡化時，需要額外的全身糖皮質激素治療。這也適用于那些長期接受高劑量吸入性糖皮質激素治療的患者，這些患者的腎上腺功能可能已經損傷，其可能導致臨床上嚴重的腎上腺抑制。 5.在撤除期，盡管患者呼吸功能得到維持甚至得到改善，但一些患者有非特異性的不適感，應該鼓勵這些患者繼續(xù)使用吸入性糖皮質激素而減少使用甚至不使用口服糖皮質激素，除非臨床上表現為不利的體征，例如出現腎上腺抑制的征象時。 6.以糖皮質激素的吸入治療替代口服治療，有時可能導致以前口服糖皮質激素治療所掩蓋的癥狀，例如過敏性鼻炎、濕疹、肌痛或者關節(jié)痛。這時應給予