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利膽排石片
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處方 醫(yī)保

通用名稱:利膽排石片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020452

生產(chǎn)企業(yè): 廣東國(guó)醫(yī)堂制藥股份有限公司

功能主治:膽石癥、膽囊炎、膽道感染

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
利膽排石片
利膽排石片
恩替卡韋分散片
恩替卡韋分散片
主要成分

金錢草、茵陳、黃芩、木香、郁金、大黃、檳榔、枳實(shí)(麩炒)、芒硝(精制)、厚樸(姜制)、

本品主要成份為恩替卡韋。

生產(chǎn)企業(yè)

廣東國(guó)醫(yī)堂制藥股份有限公司

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020452

國(guó)藥準(zhǔn)字H20130061

說(shuō)明
作用與功效

膽石癥、膽囊炎、膽道感染

本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療 (包括代償及失代償期肝病患者)。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者,有病毒復(fù)制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和/或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。其具體使用方法參見(jiàn)[用法用量]。

用法用量

口服。排石:一次6~10片,一日2次;炎癥:一次4~6片,一日2次。

)。 肝移植受體患者:恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚,如果認(rèn)為肝...

副作用

孕婦禁用。

對(duì)不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)基于4項(xiàng)全球的臨床試驗(yàn):A1463014,A1463022,A1463026,A1463027以及3項(xiàng)在中國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)(A1463012,A1463023,A1463056)。在這7項(xiàng)研究中,共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對(duì)照的研究,恩替卡韋與拉米夫定的不良事件和實(shí)驗(yàn)室檢查異常情況相似。 在國(guó)外進(jìn)行的研究中,本品最常見(jiàn)的不良事件有:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良事件有:頭痛、疲勞、眩暈。在這4項(xiàng)研究中,分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良事件和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)異常而退出研究。(國(guó)外臨床不良事件-詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書)

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:恩替卡韋對(duì)妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當(dāng)對(duì)胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)利益作出充分的權(quán)衡后,方可使用本品。 目前尚無(wú)資料提示本品能影響HBV的母嬰傳播,因此,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施以防止新生兒感染HBV。恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推薦服用本品的母親哺乳。 兒童用藥:16歲以下兒童患者使用本品的安全性和有效性數(shù)據(jù)尚未建立。 老年用藥:由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老

藥理作用

本方由10味藥組成。本方為治肝膽濕熱所致右脅痛、口苦、厭油膩食物、腹脹等癥的有效成藥。方中金錢草利尿通淋,除濕退黃為君藥;茵陳、黃芩清熱燥濕、利濕退黃,大黃、芒硝瀉下通便,共為臣藥;郁金、木香、枳實(shí)、厚樸舒肝利膽、行氣止痛,檳榔行氣利水同為佐使。全方合用,共具有清熱利濕,利膽排石,行氣止痛的功能。

藥理作用 微生物學(xué) 作用機(jī)制 本品為鳥嘌呤核苷類似物,對(duì)乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競(jìng)爭(zhēng),恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:(1)HBV多聚酶的啟動(dòng);(2)前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成;(3)HBV-DNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、DNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。 抗病毒活性 在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細(xì)胞,恩替卡韋抑制50%病毒DNA合成所需濃度(EC50)為0.004μM,恩替卡韋對(duì)拉米夫定耐藥病毒株(rtL180M,rtM201γ)的EC50的中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。(詳細(xì)說(shuō)明請(qǐng)見(jiàn)藥品說(shuō)明書)

注意事項(xiàng)

體弱、肝功能不良者慎用。

腎功能不全的患者:肌酐清楚率<50ml/min,包括血透析或CAP的患者,建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量(見(jiàn)

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