三合鈣咀嚼片

枸櫞酸鉀顆粒

本品為復方制劑，每片含乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸氫鈣各0.05克，（相當于鈣總含量22.6毫克）。

枸櫞酸鉀

山西天致藥業(yè)有限公司

吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H14022981

國藥準字H20054682

本品為補鈣劑，用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松，手足抽搐癥，骨發(fā)育不全，佝僂病，以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。

本品用于： 1.治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、 嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如服用洋地黃藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽。如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、BARTTER綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

嚼服或含服。一次1～2片，一日3次。

口服。每次1~2包，一日3次，用溫開水溶解后服用。

1.對本品過敏者禁用。 2高鈣血癥、高鈣尿癥、腎結石患者禁用。 3服用洋地黃類藥物期間禁用。

1.口服可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.原有腎功能損害時應注意發(fā)生高鉀血癥。

藥效學試驗表明：將2G枸櫞酸鉀顆粒稀釋成20ML溶液，按5ML/KG、10ML/KG、20ML/KG分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可做為鉀的補充劑。鉀是細胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150～160MMOL/L，而細胞外的主要陽離子是NA＋，鉀濃度僅為3.5～5.0MMOL/L。機體主要依靠細胞膜上的NA＋、K＋、ATP酶來維持細胞內(nèi)外的K＋、NA＋濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H+進入細胞內(nèi)，為了維持細胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細胞外，引起或加重高鉀血癥。

1慢性腎功能不全、心功能不全、慢性腹瀉或胃腸道吸收障礙患者慎用。2如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。3對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。4本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。5請將本品放在兒童不能接觸的地方。6兒童必須在成人監(jiān)護下使用。7如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1. 下列情況慎用： (1) 急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K＋排泄減少。 (2) 急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。 (3) 家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹。 (4) 慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 (5) 傳導阻滯性心律失常，尤其應用洋地黃類藥物時。 (6) 大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥。 (7) 腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 (8) 接受潴鉀利尿劑的病人。 2. 用藥期間需作以下隨訪檢查： (1) 血鉀。 (2) 心電圖。 (3) 血鎂、鈉、鈣。 (4) 酸堿平衡指標；腎功能和尿量。