甲氨蝶呤片

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通用名稱：甲氨蝶呤片

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31020644

生產(chǎn)企業(yè)：上海上藥信誼藥廠有限公司（原上海信誼藥廠有限公司）

功能主治：白血病、銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結(jié)節(jié)性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	甲氨蝶呤片	亞葉酸鈣膠囊
主要成分	本品主要成份是甲氨蝶呤。	亞葉酸鈣
生產(chǎn)企業(yè)	上海上藥信誼藥廠有限公司（原上海信誼藥廠有限公司）	長春天誠藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國藥準(zhǔn)字H31020644	國藥準(zhǔn)字H20010327
說明
作用與功效	白血病、銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結(jié)節(jié)性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。	1.主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。2.用于預(yù)防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.由葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。4.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。
用法用量	成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據(jù)病情調(diào)整劑量。兒童根據(jù)體重調(diào)整劑量。	1?作為甲氨蝶呤的“解救”療法，一般采用的劑量為5-15mg，口服每6-8小時(shí)一次，連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果控制甲氨蝶呤血藥濃度在5×10mol/L以下。 2?作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒，每日口服劑量5-15mg，視中毒情況而定。 3?用于巨幼細(xì)胞貧血，每日口服15mg。 4?與5-氟尿嘧啶合用時(shí)，口服20-30mg/m2體表面積，在5-氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后口服。
副作用	副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、脫發(fā)、肝功能異常、骨髓抑制等。	禁區(qū)用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。
禁忌
藥理作用		本品為四氫葉酸的甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合，通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，能有效地對(duì)抗甲氨蝶呤引起的毒性反應(yīng)。本品可限制甲氨呤對(duì)正常細(xì)胞的損害程度，逆轉(zhuǎn)甲氨呤對(duì)骨髓和胃腸粘膜反應(yīng)，但對(duì)已存在的甲氨蝶呤神經(jīng)毒性則無明顯作用。
注意事項(xiàng)	成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據(jù)病情調(diào)整劑量。兒童根據(jù)體重調(diào)整劑量。	1.初次使用本品，應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 2.本品不宜與葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤）同時(shí)使用，以免影響后者的治療作用。應(yīng)于大劑量使用甲氨蝶呤24-28小時(shí)后應(yīng)用本品。 3.當(dāng)患者有下列情況者，本品應(yīng)慎用于甲氨蝶呤的；解毒；治療；酸性尿（pH；7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí)，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內(nèi)排出；病情急需者，本品劑量要加大。 4.接受大劑量甲氨蝶呤而用本品；解救；者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)： ⑴治療前測(cè)肌