粒珍(卡馬西平緩釋膠囊)

利培酮片

卡馬西平

化學(xué)名稱：3-(2-(4-(6-氟-1，2-苯并異噁唑-3-基) -1-哌啶基)乙基)-6，7，8，9-四氫-2-甲基-4H-吡啶并(1，2-a)嘧啶-4-酮

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20020429

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050776

癲癇，躁狂癥，三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛

用 于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡 漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的

1.癲癇(1)成人:最初劑量為100～200mg，每日1次或2次，然后逐步增加至最佳劑量為止(通常為400mg，每日2～3次)。對(duì)某些患者，所需劑量可達(dá)到每天1600mg，或2000mg。(2)兒童:以每公斤體重劑量10～20mg計(jì)算，每日服用量為:用法用量12個(gè)月每日100～200mg1～5歲每日200～400mg6～10歲每日400～600mg11～15歲每日600～1000mg可分幾次服用。4歲或4歲以下兒童推薦劑量，開始為每日20～60mg，然后每隔1日增加20～60mg。

成人：應(yīng)在三天以上的時(shí)間內(nèi)逐漸將劑量加大到一日二次，一次3mg（3片）。不論是急...

1.品或結(jié)構(gòu)上類似藥物(例如三環(huán)類抗抑郁藥)過敏者。2.室傳導(dǎo)阻滯、急性間斷性卟啉癥病史，以及骨髓抑制等病史者。

1.與服用本品有關(guān)的常見不良反應(yīng)是:失眠，焦慮、激越、頭痛，口干。

孕婦及哺乳期婦女用藥:應(yīng)根據(jù)母親的治療情況而定，在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行。盡可能給與單劑治療，給以最低而有效的劑量，并監(jiān)視血漿水平。應(yīng)告訴患者，可能會(huì)增大出現(xiàn)畸形的危險(xiǎn)，并要注意產(chǎn)前檢查。本品可進(jìn)入乳汁，其量約為血漿濃度的25～60%。因此服用本品的母親應(yīng)密切注意嬰兒可能發(fā)生的不良反應(yīng)(如過份地睡眠)。兒童用藥:尚不明確老人用藥:對(duì)老年患者，本品藥物動(dòng)力學(xué)無變化。但更要注意定期測(cè)定肝功能。推薦的劑量是開始為100mg，每日2次。

本品為苯并異惡唑衍生物，是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑，它與5—羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與α1-腎上腺素能受體結(jié)合，并且以較低的親和力與H1—組胺能受體和α2-腎上腺素受體結(jié)合。利培酮不與膽堿能受體結(jié)合。利培酮是強(qiáng)有力的D2拮抗劑，可以改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀，但它引起的運(yùn)動(dòng)功能抑制，以及強(qiáng)直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。對(duì)中樞系統(tǒng)的5—羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發(fā)生錐體外系副作用的可能，并將其治療作用擴(kuò)展到精神分裂癥的陰性癥狀和情感癥狀。

1.能通過胎盤，孕婦用藥可能與胎兒畸形有關(guān)。2.能隨乳汁分泌，約為血藥濃度的60%，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。3.病人對(duì)本品敏感者多，可引起精神錯(cuò)亂或激動(dòng)不安，焦慮，房室傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過緩。4.斷的干擾：可使血尿素氮，丙氨基酸氨基轉(zhuǎn)移酶，門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，堿性磷酸酶，血清膽紅素，尿糖，尿蛋白含量測(cè)值升高;甲狀腺功能試驗(yàn)值降低;血鈣濃度降低。5.情況應(yīng)慎用：乙醇中毒，心臟損害，冠狀動(dòng)脈病，糖尿病，青光眼，對(duì)其他藥物有血液方面不良反應(yīng)史的病人。肝病，因抗利尿激素分泌異常，以及其他內(nèi)分泌紊亂，如垂體功能低

1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常、脫水、失血及腦血管病變)應(yīng)慎用，從小劑量開始并應(yīng)逐漸加大劑量(見【用法用量】)