中孚藥業(yè)苯妥英鈉片

鯊肝醇片

本品主要成份苯妥英鈉。

本品主要成份為鯊肝醇，其化學名稱為：3-（十八烷氧基）-1,2-丙二醇。化學結構式：CH2OH-CHOH-CH2O(CH2)17CH3分子式：C21H44O3分子量：344.58

河南中孚藥業(yè)有限公司

江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司

國藥準字H41021417

國藥準字H20023248

老年人陣發(fā)性室上性心動過速，老年人發(fā)作性室上性心動過速，老年陣發(fā)性室上性心動過速，老年人心臟傳導阻滯，老年人傳導阻滯，老年人心傳導阻滯，老年心臟傳導阻滯，小兒多動癥，注意缺陷障

升白細胞藥，用于防治因放射治療、腫瘤化療及苯中毒等引起的白細胞減少癥。

1.抗癲癇。 (1)成人常用量：每日250～300mg，開始時100mg，每日二次，1～3周內增加至250～300mg，分三次口服，極量一次300mg，一日500mg。由于個體差異及飽合藥動學特點，用藥需個體化。應用達到控制發(fā)作和血藥濃度達穩(wěn)態(tài)后，可改用長效(控釋)制劑，一次頓服。如發(fā)作頻繁，可按體重12～15mg/kg，分2～3次服用，每6小時一次，第二天開始給予100mg(或按體重1.5～2mg/kg)，每日3次直到調整至恰當劑量為止。 (2)小兒常用量：開始每日5mg/kg，分2～3次服用，按需調整

一日60-180mg，分3次服用，4-6周為一療程。

禁用、對乙內酰脲類藥有過敏史或阿斯綜合征、Ⅱ～Ⅲ度房室阻滯，竇房結阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者。

治療劑量偶見口干、腸鳴亢進。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品能通過胎盤，可能致畸，但有認為癲癇發(fā)作控制不住致畸的危險性大于用藥的危險性，應權衡利弊。凡用本品能控制發(fā)作的患者，孕期應繼續(xù)服用，并保持有效血濃，分娩后再重新調整。產(chǎn)前一個月應補充維生素K，產(chǎn)后立即給新生兒注射維生素K減少出血危險。本品可分泌入乳汁，一般主張服用苯妥英的母親避免母乳喂養(yǎng)。兒童用藥:小兒由于分布容積與消除半衰期隨年齡而變化，因此應經(jīng)常作血藥濃度測定。新生兒或嬰兒期對本品的藥動學較特殊，臨床對中毒癥狀評定有困難，一般不首先采用。學齡前兒童肝臟代謝強，需多次監(jiān)測血藥

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女可應用本品。兒童用藥：兒童可應用本品。老年用藥：老年患者可應用本品。

口服吸收較慢，85~90%由小腸吸收，吸收率個體差異大，受食物影響。新生兒吸收甚差。口服生物利用度約為79%，分布于細胞內外液，細胞內可能多于細胞外，表觀分布容積為0.6L/kg。血漿蛋白結合率為88~92%，主要與白蛋白結合,在腦組織內蛋白結合可能還高?？诜?~12小時血藥濃度達峰值。主要在肝臟代謝，代謝物無藥理活性，其中主要為羥基苯妥英（約占50~70%），此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán)，主要經(jīng)腎排泄，堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時,長期服用苯妥英鈉的患者，T1/2可為15~9

1．對乙內酰脲類中一種藥過敏者，對本品也過敏。2．有酶誘導作用，可對某些診斷產(chǎn)生干擾，如地塞米松試驗，甲狀腺功能試驗，使血清堿性磷酸酶，谷丙轉氨酶，血糖濃度升高。3．用藥期間需檢查血象，肝功能，血鈣，口腔，腦電圖，甲狀腺功能并經(jīng)常隨訪血藥濃度，防止毒性反應；其妊娠期每月測定一次，產(chǎn)后每周測定一次血藥濃度以確定是否需要調整劑量。4．下列情況應慎用:嗜酒，使本品的血藥濃度降低；貧血，增加嚴重感染的危險性；心血管病(尤其老人)；糖尿病，可能升高血糖；肝腎功能損害，改變本藥的代謝和排泄；甲狀腺功能異常者。

1.臨床療效與劑量相關，過大或過小均影響效果，故應尋找最佳劑量。 2.對病程較短、病情較輕及骨髓功能尚好者，本品療效較好。若用藥后療效不佳（如放、化療期間或苯中毒嚴重患者），即使到醫(yī)院復診。 3.用藥期間應經(jīng)常檢查外周血常規(guī)，必要時調整用量。