可立塞克(塞克硝唑片)

利培酮片

本品主要成份為塞克硝唑，其化學(xué)名稱為：1－（2－羥基丙基）－2－甲基－5－硝基咪唑半水合物。

本產(chǎn)品活性成份：利培酮。

浙江南洋藥業(yè)有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041647

國藥準(zhǔn)字H20010309

尿道炎，陰道炎，腸阿米巴病，肝阿米巴病，賈第鞭毛蟲病

1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

口服,餐前服用。用量： 1.陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎：成人,2g(8片),單次服用。配偶應(yīng)同時(shí)服用。 2.腸阿米巴?。?(1)有癥狀的急性阿米巴病，成人,2g(8片),單次服用。兒童為30mg/kg,單次服用。 (2)無癥狀的急性阿米巴?。撼扇?2g(8片),一日1次,連服3日。兒童為一次30mg/kg,一日1次,連服3日。 3.肝阿米巴?。撼扇耍阂蝗?.5g(6片),一次或分次口服,連服5日。兒童為30mg/kg,一次或分次口服,連服.日。 4.賈第鞭毛蟲病：兒童：30mg/kg,單次服用。

1.精神分裂癥

以下患者禁用1.對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者。2.妊娠期及哺乳期婦女。3.有血液疾病史的患者禁用。

1.與服用本品有關(guān)的常見不良反應(yīng)是：失眠、焦慮、頭痛、頭暈、口干。 　　2.較少見的不良反應(yīng)有：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它過敏反應(yīng)。 　　3.可能引起錐體外系癥狀，如：肌緊張、震顫、僵直、流涎、運(yùn)動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。通過降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。 　　4.偶爾會出現(xiàn)（體位性）低血壓、（反射性）心動過速或高血壓的癥狀。 　　5.會出現(xiàn)體重增加、水腫和肝酶水平升高的現(xiàn)象 　　6.偶爾會由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(diào)（SIADH）引發(fā)水中毒。 　　7.會引起血漿中催乳素濃度的增加，其相關(guān)癥狀為：溢乳、男子女性型乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。8.偶見遲發(fā)性運(yùn)動障礙、惡性癥狀群、體溫失調(diào)以及癲癇發(fā)作。 　　9.有輕度中性粒細(xì)胞和/或血小板計(jì)數(shù)下降的個(gè)例報(bào)導(dǎo)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。老人用藥:應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

1.藥理作用：(1)塞克硝唑?yàn)?-硝基咪唑類抗原蟲∕微生物藥，其結(jié)構(gòu)及藥理作用與甲硝唑相似。塞克硝唑的體外抗原蟲譜與甲硝唑相當(dāng)，包括陰道毛滴蟲、牛毛滴蟲、痢疾阿米巴、蘭伯賈第蟲（十二指腸賈第鞭毛蟲、腸賈第鞭毛蟲）。(2)該品對陰道毛滴蟲的MIC與甲硝唑相似（0.7μg∕ml），二者對痢疾阿米巴的最小抑制濃度也相似（6μg∕ml）。塞克硝唑?qū)κ改c賈第鞭毛蟲的最小抑制濃度（0.2μg∕ml）明顯低于甲硝唑（1.2μg∕ml），但其臨床相關(guān)性不明確。2.毒理研究：動物試驗(yàn)未見本品有致

本品為苯并異惡唑衍生物，是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑，它與5—羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與腎上腺素能受體結(jié)合，并且以較低的親和力與 H1—組胺能受體和α2-腎上腺素受體結(jié)合。利培酮不與膽堿能受體結(jié)合。利培酮是強(qiáng)有力的D2拮抗劑，可以改善精神分裂癥的陽性癥狀，但它引起的運(yùn)動功能抑制，以及強(qiáng)直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。對中樞系統(tǒng)的5—羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發(fā)生錐體外系副作用的可能，并將其治療作用擴(kuò)展到精神分裂癥的陰性癥狀和情感癥狀。

1.血液異常即往史的患者慎服本品。2.服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。3.應(yīng)放在兒童觸不到的地方。

1.患有心血管疾?。ㄈ缧乃?、心肌梗塞、傳導(dǎo)異常、脫水、失血及腦血管病變）的人應(yīng)慎用，從小劑量開始并應(yīng)逐漸增加劑量。 2.由于本品具有α受體阻斷活性，因此在用藥初期和加藥速度過快時(shí)會發(fā)生（體位性）低血壓，此時(shí)則應(yīng)考慮減量。3.同其它具有多巴胺受體拮抗劑性質(zhì)的藥物相似，引起遲發(fā)性運(yùn)動障礙，其特征為有節(jié)律的不隨意運(yùn)動，主要見于舌及面部。如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動障礙，應(yīng)停止服用所有的抗精神病藥。4.已有報(bào)道指出，服用經(jīng)典的抗精神病藥會出現(xiàn)惡性癥狀群，其特征為高熱、肌肉僵直、顫抖、意識改變和肌酸磷酸激酶水平升高。此時(shí)應(yīng)停用包括本品在內(nèi)的所有抗精神病藥物。5.患有帕金森氏綜合癥的病人應(yīng)慎用本品，因?yàn)樵诶碚撋显撍帟鸫瞬〉膼夯?.經(jīng)典的抗精神病藥會降低癲癇的發(fā)作閾值，故患有癲癇的病人仍應(yīng)慎用本品。7.服用本品的患者應(yīng)避免進(jìn)食過多，以免發(fā)胖。8.鑒于本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，在與其它作用于中樞的藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)慎重。9.本品對需要警覺性的活動有影響。因此，在了解到患者對該藥的敏感性前，建議患者不應(yīng)駕駛汽車或操作機(jī)器。