利力諾(二甲雙胍格列本脲片(Ⅱ))

枸櫞酸鉍鉀片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每片含格列本脲2.5mg，鹽酸二甲雙胍250mg。

本品每片含枸櫞酸鉍鉀0.3克（相當(dāng)于含鉍0.11克），輔料為淀粉、羧甲基淀粉鈉、硬脂酸鎂。

海南海力制藥有限公司

麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠

國藥準(zhǔn)字H20050094

國藥準(zhǔn)字H10900084

2型糖尿病

用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)和反酸。

1.口服，就餐時(shí)服用。推薦開始劑量為一日2次，一次2片（5mg/500mg）。 2.對于以前服用過格列本脲或/和二甲雙胍的病人，本藥的首次劑量不應(yīng)超過以前服用的格列本脲或/和二甲雙胍的劑量，以避免發(fā)生低血糖。 3.劑量增加應(yīng)為每兩周一次，每次增加不超過2片（5mg/500mg），直至達(dá)到對病人高血糖良好控制的最低劑量。 4.一日最大劑量不超過8片（20mg/2000mg）。

口服。成人一次1片，一日4次，前3次于三餐前半小時(shí)服，第4次于晚餐后2小時(shí)服用；或一日2次，早晚各服2片。

以下患者禁用：1.腎臟疾病或腎功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl?；蚣◆宄十惓＃尚脑葱孕菘?、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全。2.需藥物治療的充血性心衰。3.對二甲雙胍或格列本脲過敏者。4.急慢性代謝性酸中毒，包括糖尿

服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥后即自行消失；偶見惡心、便秘。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:兒童禁用本品。老人用藥:腎功能隨著年齡的增加而減退，高齡病人使用本品時(shí)應(yīng)隨時(shí)對腎功能進(jìn)行監(jiān)視。一般地高齡病人不可服用最高劑量的本品。

1.本品為口服抗高血糖藥鹽酸二甲雙胍和格列本脲組成的復(fù)方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。2.格列本脲為磺酰脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用。3.遺傳毒性：格列本脲、二甲雙胍致突變試驗(yàn)結(jié)果為陰性。4.生殖毒性：(1)大鼠服用格列本脲300mg/Kg/天（以mg/m2計(jì)，約為人最大日推薦劑量的150倍），或服用二甲雙胍600mg/Kg/天（以mg/m2計(jì)，相當(dāng)于人每天最大推薦

本品主要成份是三鉀二枸櫞酸鉍。在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上， 阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。本品還具有降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促進(jìn) 粘 膜釋放前列腺素，從而保護(hù)胃粘膜，另外，本品對幽門螺桿菌（Hp）具有殺滅作用，因而可促進(jìn)胃炎的愈合。

1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此，應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生：(1)低血糖的危險(xiǎn)性會因攝入熱量不足、劇烈運(yùn)動或交叉使用降血糖藥而增加。(2)腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對肝功能不全者會降低糖異生作用，這均會增高低血糖的危險(xiǎn)性。(3)老年人、衰弱和營養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥，低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。2.據(jù)報(bào)道，本品可增加血管疾病的死亡危險(xiǎn)，須特別注意。3.在治療期間

1. 服用期間若出現(xiàn)黑便，為正常現(xiàn)象；2. 連續(xù)使用不得超過7天；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 嚴(yán)重腎病患者禁用；5. 過敏體質(zhì)者慎用。