肌醇煙酸酯片

阿德福韋酯片

本品主要成分為肌醇煙酸酯。

本品主要成份為阿德福韋酯?；瘜W(xué)名稱：9-{2-[[雙-(特戊酰氧基)甲氧基]磷酰基]甲氧基]乙基}腺嘌呤。分子式： C20H32N5O8P分子量：501.48

昆明制藥集團(tuán)股份有限公司

北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H53021049

國(guó)藥準(zhǔn)字H20100023

高脂血癥，動(dòng)脈粥樣硬化，末梢血管障礙性疾病，閉塞性動(dòng)脈硬化癥，肢端動(dòng)脈痙攣癥，凍傷，血管性偏頭痛,動(dòng)脈痙攣

用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

口服,每日3次,一次0.2～0.6g,連續(xù)服用1～3個(gè)月。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用代丁。用法：口服，飯前或飯后口服均可。用量：成人(18～65歲)代丁的推薦劑量為每日1次，每次10mg。治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用?；颊邞?yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個(gè)月1次。

1.對(duì)本品或其它煙酸類藥物過(guò)敏者禁用。2.患活動(dòng)性肝病﹑不明原因氨基轉(zhuǎn)移酶升高等肝功能異常者禁用。3.活動(dòng)性潰瘍并有出血傾向者禁用。

國(guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用代丁治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與代丁無(wú)關(guān)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:煙酸可從乳汁中分泌,有可能造成乳兒不良反應(yīng),應(yīng)考慮停藥或停止哺乳。兒童用藥:尚不明確老人用藥:老年患者肝、腎功能減退,服用本品應(yīng)謹(jǐn)慎,應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能,調(diào)整用藥劑量。

1.本品為一溫和的周圍血管擴(kuò)張劑，在體內(nèi)逐漸水解為煙酸和肌醇，故具有煙酸和肌醇二者的藥理作用，具降脂作用。其血管擴(kuò)張作用較煙酸緩和而持久，沒(méi)有服用煙酸后的潮紅和胃部不適等副作用。2.本品可選擇性的使病變部位和受寒冷刺激的敏感部位的血管擴(kuò)張，而對(duì)正常血管的擴(kuò)張作用則較弱。此外并有溶解血栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛細(xì)血管脆性等作用。3.本品在體內(nèi)水解為煙酸和肌醇，其中煙酸的LD50為（口服）大鼠7g/kg，（皮下）大鼠5g/kg。

胃酸缺乏者應(yīng)同時(shí)服用稀鹽酸或檸檬汁以減少不良反應(yīng)。

1.病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。 2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。 3.使用阿德福韋酯治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。 4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。 5.因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。