已二烯雌酚片

環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為己二烯雌酚。

本品主要成份為環(huán)磷酰胺

廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠

通化茂祥制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H44020963

國(guó)藥準(zhǔn)字H22022673

閉經(jīng)，功能性子宮出血，老年性陰道炎，退乳，絕經(jīng)期綜合征,腺癌

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對(duì)惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對(duì)乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

口服:1～2mg/次。

成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天，休息1～2周重復(fù)。兒童常...

尚不明確。

骨髓抑制：白細(xì)胞減少最常見(jiàn)，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復(fù)。對(duì)血小板影響較小?？捎绊懜喂?。胃腸道反應(yīng)：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應(yīng)：可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時(shí)，其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無(wú)精子或精子減少及肺纖維化等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用。兒童用藥:不適用。老人用藥:年老體柔者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形。妊娠期婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開(kāi)始用藥時(shí)必須中止哺乳。 兒童用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

本品為人工合成的雌激素，促使性器官和副性征發(fā)育，使子宮粘膜增生、脫落，產(chǎn)生周期性月經(jīng)，同時(shí)使陰道上皮增生、角質(zhì)化。并抑制腦垂體前葉分泌促性腺激素與催乳素和對(duì)抗雄激素作用。

本品在體外無(wú)活性，進(jìn)入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過(guò)量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧姿岚返娑鹱饔谩Ｆ渥饔脵C(jī)制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對(duì)多種腫瘤有抑制作用。

1.可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、水腫、皮疹、子宮出血、子宮肥大、乳房脹痛等。2.更年期婦女使用時(shí)，患子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率增加。3.經(jīng)多年觀察發(fā)現(xiàn)，在妊娠早期應(yīng)用，則出生的女孩在青春期可患陰道腺癌；久用可誘發(fā)子宮頸癌、陰道上皮癌和乳腺癌（絕經(jīng)期前用時(shí)）。4.孕婦及絕經(jīng)期前婦女乳腺癌患者忌用；5.肝、腎功能嚴(yán)重減退者慎用。

本品的代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性，應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿，同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強(qiáng)度，能明顯增加療效，當(dāng)大劑量用藥時(shí)，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學(xué)毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當(dāng)肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無(wú)直接作用。