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處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):通關(guān)藤片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053701

生產(chǎn)企業(yè): 陜西金象制藥有限公司

功能主治: 抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
通關(guān)藤片
通關(guān)藤片
注射用鹽酸表柔比星
注射用鹽酸表柔比星
主要成分

通關(guān)藤。

表阿霉素。

生產(chǎn)企業(yè)

陜西金象制藥有限公司

輝瑞制藥(無(wú)錫)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053701

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000496

說(shuō)明
作用與功效

抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。

主要用于各種急性白血病和惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原發(fā)性肝細(xì)胞癌和轉(zhuǎn)移性癌)以及甲狀腺髓樣癌等多種實(shí)體瘤。主要用于各種類(lèi)型的急性白血病、惡性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細(xì)胞癌、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、胃癌、甲狀腺髓樣癌和前列腺癌等,也適用于原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌的肝動(dòng)脈插管化療。對(duì)白血病、淋巴瘤和乳腺癌的療效尤為突出,對(duì)卵巢癌也很有效。

用法用量

口服,一次8-10片,一日3次。

表柔比星單獨(dú)用藥時(shí),成人劑量為按體表面積一次60~90mg/m2,聯(lián)合化療時(shí),每次50~60mg/m2靜脈注射。根據(jù)病人血象可間隔21天重復(fù)使用。

副作用

尚不明確

1)本品在動(dòng)物中有潛在的致畸變、致突變和致癌作用,但在人類(lèi)則缺乏明確的證據(jù)。 2)表柔比星和柔紅霉素、阿霉素一樣,能透過(guò)胎盤(pán)。所以在妊娠初期的3個(gè)月內(nèi)禁用本品,哺乳期婦女也不宜應(yīng)用。 3)用表柔比星后有一定量的藥經(jīng)腎排泄,年邁患者或腎功能顯著減退時(shí)宜酌減劑量。 4)如出現(xiàn)下列情況禁用表柔比星;以往用過(guò)足量柔紅霉素或阿霉素(總劑量≥400500mg/平方米)或?qū)Υ硕幊蔬^(guò)敏反應(yīng)者,周?chē)蟀准?xì)胞低于3500或血小板低于5萬(wàn),發(fā)熱或嚴(yán)重感染,惡液質(zhì)、失水、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)、胃腸道

禁忌

藥理作用

尚不明確

本品為阿霉素的主體異構(gòu)體,是阿霉素氨基糖部分中C4羥基的反式構(gòu)型,它既可直接嵌入DNA,與DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)形成復(fù)合物,阻斷依賴于DNA的RNA形成,又有形成超氧基自由基的動(dòng)能。 本品的作用部位在氨基糖部分C4羥基上(其排泄量可達(dá)總排泄量的l/3),僅在用本藥后有此發(fā)現(xiàn),而在用柔紅霉素和阿霉素時(shí)未曾發(fā)現(xiàn)過(guò),這可能為表柔比星在體內(nèi)清除較快而其毒性較同劑量阿霉素為低的主要原因。

注意事項(xiàng)

孕婦忌服。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

關(guān)于心臟毒性 1.可導(dǎo)致心肌損傷,心力衰竭。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和短期人體實(shí)驗(yàn)表明,表柔比星的心臟霉性比異構(gòu)體阿霉素小。比較研究表明,表柔比星和阿霉素引起相同程度心功能減退的蓄積劑量之比為2:1。在表柔比星治療期間仍應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能,以減少發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)(這種心力衰竭甚至可以在終止治療幾周后發(fā)生,并可能對(duì)相應(yīng)的藥物治療無(wú)效); 2.對(duì)目前或既往接受縱隔、心包區(qū)合并放療的病人,表柔比星心臟毒性的潛在危險(xiǎn)可能增加; 3.在確定表柔比星最大蓄積劑量時(shí),與任何具有潛在心臟毒性藥物聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)慎重; 4.在每個(gè)療程前后都應(yīng)

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