鹽酸美西律片

枸櫞酸鉍雷尼替丁片

本品主要成份為鹽酸美西律。

本品主要成份及其化學名稱：主要成份是枸櫞酸鉍雷尼替丁，化學名為N－甲基－N〔2－〔〔〔5－〔(二甲氨基)甲基〕－2－呋喃基〕硫代〕乙基〕－2－硝基1，1－乙烯二胺枸櫞酸鉍鹽。 ? 分子式：C13H22N4O3S.C6H5BiO7 ? 分子量：651

山東健康藥業(yè)有限公司

麗珠集團麗珠制藥廠

國藥準字H37022729

國藥準字H20050670

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

適用于治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復發(fā)。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每日約400～800mg，分2～3次服。成人極量為每日1200mg，分次口服。

成人每次0.4g（2片），每日二次，飯前或飯后服用。? 治療十二指腸潰瘍：每次0...

心源性休克和有II或III度房室傳導阻滯，病竇綜合征者禁用。

過敏反應(yīng):罕見,包括皮膚瘙癢,皮疹等。? 胃腸功能紊亂:一過性轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)異常;罕有粒細胞減少; 中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:偶見頭暈、頭痛失眠、味覺異常,罕見震顫;? 也可出現(xiàn)與雷尼替丁相關(guān)的不良反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：不建議用于孕婦和哺乳期婦女。 兒童用藥：尚無有關(guān)兒童使用本品的研究資料，因此不宜用于兒童。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。1、胃腸反應(yīng)：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。2、神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫(最先出現(xiàn)手細顫)、共濟失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發(fā)生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等。4、過敏反應(yīng)：皮疹。5、極個別有白細胞及血小板減少。

本品為制酸藥和鉍劑的復合體，可通過抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門羅桿菌、在胃粘膜表面形成保護隔離層等多種途徑，發(fā)揮抗消化性潰瘍的作用。本品小鼠口服LD50值為3723.05(3475.84～987.84)mg/kg；靜脈注射LD50為52.28(48.69～56.13)mg/kg。大鼠口服本品(800，400，100mg/kg)及Beagle狗口服本品(400，50mg/kg)，連續(xù)90天，均未發(fā)現(xiàn)明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞和蛋白，停藥后逐漸恢復，未見延遲毒性反應(yīng)。無致突變作用，無致畸胎作用。

1、本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡堋Ｔ诔绦虼碳ぴ囼炛?，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。2、美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人，有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應(yīng)用較安全，但要慎用。3、美西律可引起嚴重心律失常，多發(fā)生于惡性心律失?；颊?。4、在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。5、肝功能異常者慎用。6、室內(nèi)傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。7、用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。

? 1.本品可引起糞色變黑,舌發(fā)黑,易與黑便混淆,但停藥后消失。? 2.本品不宜長期大劑量使用(不宜超過12周)。? 3.腎功能不全者(肌酐清除率 25ml/min)不宜使用或禁用。? 4.胃潰瘍患者用藥前必須排除惡性腫瘤的可能性。? 5.與克拉霉素聯(lián)用時,應(yīng)注意抗生素的使用說明書中的注意事項。? 6.如與抗生素聯(lián)用后,仍未根除幽門羅桿菌者,應(yīng)做抗生素耐藥試驗,必要時更換抗生素。? 7.有急性卟啉病史者不宜使用。? 8.診斷干擾：胃鏡檢查前4周內(nèi)應(yīng)用本藥，可使胃鏡檢查時HP的檢測呈假陰性結(jié)果。 9.本品能對抗胃酸引起的胃黏膜損害，但會加重乙醇引起的胃黏膜損害。 10.藥物不要放在孩童可以觸及的地方。 11.廢棄的藥品包裝請勿隨意丟棄。