真瑞(硝酸毛果蕓香堿滴眼液)

芐達賴氨酸滴眼液

硝酸毛果蕓香堿。

本品主要成分有芐達賴氨酸。

山東博士倫福瑞達制藥有限公司

湖北遠大天天明制藥有限公司

國藥準字H20020038

國藥準字H20063847

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。

早期老年性白內(nèi)障。

1.慢性青光眼，0.5%～4%溶液一次1滴，一日1～4次。 2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，l%～2%溶液一次1滴，每5～l0分鐘滴眼1次，3～6次后每l～3小時滴眼1次，直至眼壓下降(注意：對側(cè)眼每6～8小時滴眼1次，以防對側(cè)眼閉角型青光的發(fā)作)。 3.縮瞳：對抗散瞳作用，1%溶液滴眼1滴2～3次;先天性青光眼房角切開或外路小梁切開術(shù)前，1%溶液，一般滴眼1～2次;虹膜切除術(shù)前，2%溶液，一次1滴。

滴眼。一日3次，每次1～2滴或遵醫(yī)囑。

禁用于任何不應(yīng)縮瞳的眼病患者，如虹膜睫狀體炎，瞳孔阻滯性青光眼等;禁用于對本品任何成分過敏者。哮喘，急性角膜炎慎用。

一過性灼燒感、流淚等反應(yīng)，但能隨著用藥時間延長而適應(yīng)。極少可能有吞咽困難、惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、接觸性皮炎等。

眼刺痛，燒灼感，結(jié)膜充血引起睫狀體痙攣，淺表角膜炎，顳側(cè)或眼周頭痛，誘發(fā)近視。眼部反應(yīng)通常發(fā)生在治療初期，并在治療過程中消失。老年人和晶狀體混濁的病人在照明不足的情況下會有視力減退。有使用縮瞳劑后視網(wǎng)膜脫離的罕見報告。長期使用本品可出現(xiàn)晶狀體混濁。 局部用藥后出現(xiàn)全身副性反應(yīng)的情況罕見，但偶見特別敏感的患者，局部常規(guī)用藥后出現(xiàn)流涎、出汗、胃腸道反應(yīng)和支氣管痙攣。

本品有醛糖還原酶（AR）抑制劑，文獻報告對晶狀體醛糖還原酶（AR）有抑制作用，所以用芐達賴氨酸（BDZL）滴眼液抑制眼睛中AR的活性，達到預(yù)防或治療白內(nèi)障的目的。

1.瞳孔縮小常引起暗適應(yīng)困難，應(yīng)告知需在夜間開車或從事照明不好的危險職業(yè)的患者特別小心。 2.定期檢查眼壓。如出現(xiàn)視力改變，需查視力、視野、眼壓描記及房角等，根據(jù)病情變化改變用藥及治療方案。 3.為避免吸收過多引起全身不良反應(yīng)，滴眼后需用手指壓迫淚囊部1～2分鐘。 4.如意外服用，需給予催吐或洗胃;如過多吸收出現(xiàn)全身中毒反應(yīng)，應(yīng)使用阿托品類抗膽堿藥進行對抗治療。

部分病例出現(xiàn)一過性刺激感，如灼熱感、刺痛等，但不影響使用。據(jù)報道，一過性刺激的發(fā)生率和強度與眼部的其他感染或炎癥有關(guān)，建議眼部有感染或炎癥的白內(nèi)障者在使用本品時，最好同時治療上述眼疾。實驗證明本品經(jīng)冰箱冷藏(4°C左右)后可以降低刺激性的發(fā)生率和強度。發(fā)現(xiàn)藥水污染或混濁請棄去不用。