聯(lián)苯雙酯滴丸

葫蘆素片

聯(lián)苯雙酯。 ?化學名稱：4，4’-二甲氧基-5，6，5’，6’-二次甲二氧-2，2’-二甲酸甲酯聯(lián)苯。 ?分子式：C20H18O10 ?分子量：418.36

本品主要成分總葫蘆素。

北京協(xié)和藥廠

天津藥物研究院藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H11020980

國藥準字Z12020128

臨床用于慢性遷延型肝炎伴ALT升高者，也可用于化學毒物、藥物引起的ALT升高。

本品用于解毒清熱，利濕退黃。用于濕熱毒盛所致遷延性肝炎﹑慢性肝炎及原發(fā)性肝癌的輔助治療。

口服：一次7.5mg(5丸)，一日3次，必要時一次9～15mg（6～10丸），一...

口服。 1.遷延性肝炎﹑慢性肝炎一次1~3片，一日3次，連服三個月為一療程，飯后服，兒童酌減。 2.原發(fā)性肝癌一次2~4片，一日2次或遵醫(yī)囑，連服三個月為一療程，飯后服。 3.極量:一次6片。

個別病例可出現(xiàn)口干、輕度惡心，偶有皮疹發(fā)生，一般加用抗變態(tài)反應藥物后即可消失。

孕婦及嚴重消化道潰瘍患者忌服。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 ? 兒童用藥：兒童用藥酌減。 ? 老年用藥：老年患者慎用本品。 ?

本品為我中國創(chuàng)制的一種治療肝炎的降酶藥物，是合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150~200mg/kg，可減輕因四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝臟微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護肝細胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導所致的肝臟ALT升高，能促進部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細胞色素P450酶活性有明顯誘導作用，從而加強對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉(zhuǎn)作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

部分患者出現(xiàn)短暫的口干、頭暈、腹部不適、惡心、輕度腹瀉等輕微胃腸道癥狀，個別有潰瘍病者可誘發(fā)胃痛，對癥處理后一般不影響治療。葫蘆素偶可引起過敏癥狀，面部等部位出現(xiàn)密集紅色皮疹伴瘙癢。

1.少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低。停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效。 2.個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應停藥。 ?

服用劑量不得隨意加大。