珉思通(吡嘧司特鉀片)

依諾達(阿奇霉素分散片)

本品主要成份為吡嘧司特鉀。

阿奇霉素

上海醫(yī)藥集團青島國風藥業(yè)股份有限公司

石家莊四藥有限公司

國藥準字H20050219

國藥準字H20045804

用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

本品適用于敏感細菌所引起的下列感染中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染；沙眼衣原體所致單純性生殖器感染；非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅素螺旋體的合并感染）。

口服 過敏性鼻炎：成人一次5mg（0.5片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。 支氣管哮喘：成人一次10mg（1片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。

阿奇霉素分散片治療感染疾病，服用前用水分散后口服直接吞服。其療程及使用方法如下：成人：（1）沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1g。（2）治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），連用5日。對其他感染的治療：總劑量1.5g，分三次服藥，一日1次服用本品0.5g?；蚩倓┝肯嗤?，仍為1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。

妊娠及哺乳期婦女禁用。

對阿奇毒素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：嗜睡、困倦、頭痛。 消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、口渴、口腔炎、胃痛、消化不良、軟便等。 血液系統(tǒng)：偶見血小板增加，血紅蛋白減少。 過敏：有時出現(xiàn)瘙癢，偶見皮疹、蕁麻疹、面部潮紅。 肝臟：偶見谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高。 腎臟：偶見蛋白尿。 其它：偶見全身關(guān)節(jié)痛、鼻腔干燥感、鼻痛。

病人對本品的耐受性良好，不良反應發(fā)生率較低，因不良反應而中斷治療者約0.3%。不良反應中消化道反應占大多數(shù)，主要癥狀包括腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐，偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝氨基轉(zhuǎn)移酶可逆性升高，發(fā)生率與其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及青霉素類相似。曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥，但是否與阿奇霉素有關(guān)尚未證實?！窘伞繉Π⑵娑舅鼗蚱渌魏我环N大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

（1）本品不同于支氣管擴張劑、皮質(zhì)激素和抗組胺藥，不是使已經(jīng)發(fā)作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時應注意。 （2）支氣管哮喘患者用藥過程中如出現(xiàn)大發(fā)作，必要時服用氣管擴張劑和皮質(zhì)激素。 （3）對于長期服用皮質(zhì)激素治療的患者，由于服用本品而對皮質(zhì)激素減量時，須逐步進行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復發(fā)。 （4）出現(xiàn)副作用時，可減量或停藥。 （5）對于季節(jié)性發(fā)作的患者，應考慮在好發(fā)季節(jié)之前服用該藥，直到好發(fā)季節(jié)結(jié)束

1.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。2.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用阿奇霉素分散片，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。3.如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。4.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等)，應立即停藥，并采取適當措施。5.治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。