西黃丸

注射用放線菌素D

牛黃（體外培育）、乳香（制劑）、沒藥（醋制）、麝香。

放線菌素D

天津天士力(遼寧)制藥有限責(zé)任公司

海正輝瑞制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z21021222

國藥準(zhǔn)字H20023504

西黃丸用于清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

1、對霍奇金?。℉D）及神經(jīng)母細胞瘤療效突出，尤其是控制發(fā)熱；2、對無轉(zhuǎn)移的絨癌初治時單用本藥，治愈率達90％～100％，與單用MTX的效果相似；3、對睪丸癌亦有效，一般均與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用；4、與放療聯(lián)合治療兒童腎母細胞瘤（Wilms瘤）可提高生存率，對尤文肉瘤和橫紋肌肉。

口服，一次3克，一日2次。

靜注：一般成人每日300～400μg（6～8μg/Kg），溶于0.9％氯化鈉注射液20～40ml中，每日一次，10日為一療程，間歇期兩周，一療程總量4～6mg。本品也可作腔內(nèi)注射。在聯(lián)合化療中，劑量及時間尚不統(tǒng)一。

服用該藥品可能出現(xiàn)的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹、頭痛、頭暈等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并密切關(guān)注身體反應(yīng)。

有出血傾向者慎用或不用本品，有患水痘病史者忌用。本品有致突變、致畸和免疫抑制作用，孕婦禁用。

兒童注意事項： 每日0.45mg/m2，連用五日，3-6周為一個療程。一歲以下幼兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 哺乳期婦女慎用。因本品有致突變、致畸和免疫抑制作用，孕婦禁用.

抗腫瘤激活巨噬細胞活性，促進干擾素的產(chǎn)生，提高NK細胞的活性、TH細胞的數(shù)量及TH/Ts值，保護骨髓、腎上腺皮質(zhì)和肝臟功能，抑制血管生成因子的活性，阻斷腫瘤新生血管的形成。抗炎、增強免疫能增強吞噬細胞的吞噬功能，增加T細胞數(shù)量和IgM含量，誘導(dǎo)干擾素生成，與白細胞介素II有協(xié)同作用提高機體免疫。抗菌有較強的抗菌消炎作用，對多種致病菌均有殺滅作用，尤其對金黃色葡萄球菌的作用最佳。

體外研究顯示放線菌素D主要作用于RNA，高濃度時則同時影響RNA與DNA合成。作用機理為嵌合于DNA雙鏈內(nèi)與其鳥嘌呤基團結(jié)合，抑制DNA依賴的RNA聚合酶活力，干擾細胞的轉(zhuǎn)錄過程，從而抑制mRNA合成。為細胞周期非特異性藥物，以G1期尤為敏感，阻礙G1期細胞進入S期。

服用該藥品可能出現(xiàn)的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹、頭痛、頭暈等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并密切關(guān)注身體反應(yīng)。

當(dāng)本品漏出血管外時，應(yīng)即用1％普魯卡因局部封閉，或用50～100mg氫化可的松局部注射，及冷濕敷；骨髓功能低下、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽性腎結(jié)石病史、近期接受過放療或抗癌藥物者慎用本品。