鹽酸克林霉素膠囊

酚美愈偽麻口服溶液

本品主要成份為：鹽酸克林霉素。

本品為復方制劑，其組分為每20毫升內含：對乙酰氨基酚500毫克鹽酸偽麻黃堿60毫克氫溴酸右美沙芬30毫克愈創(chuàng)木酚甘油醚200毫克

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中美上海施貴寶制藥有限公司

國藥準字H20054153

國藥準字H19990194

本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應用。

適用于治療和減輕感冒、氣管炎、支氣管炎引起的咳嗽、咳痰、鼻塞、發(fā)熱、頭痛、咽痛、周身四肢酸痛等癥狀。

成人，一次0.15～0.3g，一日4次口服，重癥感染可增至一次0.45g,一日4...

口服。用量杯量取。成人及12歲以上兒童每次20毫升，每4~6小時可重復用藥，每24小時不得超過4次，用藥不超過7天(或遵醫(yī)囑)。6~12歲兒童用量減半，用藥不超過5天或遵醫(yī)囑。6歲以下兒童不宜服用本品。

1．胃腸道反應：包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥癥；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣)，伴發(fā)熱、異?？诳屎推７?假膜性腸炎)。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎等可出現(xiàn)于治療中或停藥后。2．過敏反應：通常以輕到中度的麻疹樣皮疹最為多見，其次為水皰樣皮疹和蕁麻疹，偶見多形紅斑，剝脫性皮炎,部分表現(xiàn)為Stevens-Johnson綜合征。3．可出現(xiàn)肝功能異常、腎功能異常，偶見中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞增多等。

對本品成分過敏者、嚴重冠狀動脈疾患或嚴重高血壓者、妊娠3個月內婦女及有精神病史者禁用

本品的抗菌譜與林可霉素相同，抗菌活性較林可霉素強4～8倍。本品對需氧革蘭陽性球菌有較高抗菌活性，如葡萄球菌屬（包括耐青霉素及甲氧西林敏感株）、溶血性鏈球菌、草綠鏈球菌、肺炎鏈球菌等。對厭氧菌亦有良好的抗菌作用，擬桿菌屬、梭形桿菌屬、放線菌屬、消化球菌、消化鏈球菌等大多均對本品敏感。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成,一般系抑菌劑，但在高濃度時，對某些細菌也具有殺菌作用。

本品中氫溴酸右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞起作用,其鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強,但無成癮性；愈創(chuàng)木酚甘油醚能刺激支氣管粘膜,引起支氣管粘液分泌增加,降低痰液黏度,使痰液容易咳出；鹽酸偽麻黃堿可選擇性收縮鼻咽部粘膜血管,消除鼻塞,流涕癥狀；對乙酰氨基酚可通過抑制下丘腦前列腺素的合成而起到解熱,鎮(zhèn)痛作用。

1．患者對林可霉素過敏時有可能對克林霉素也過敏。2．對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。3．下列情況應慎用：(1)腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關腸炎。(2)肝功能減退。(3)腎功能嚴重減退。（4）為防止急性風濕熱的發(fā)生，用克林霉素治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。5．用藥期間須密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應注意假膜性腸炎的可能，須及時停藥并作適當處理。6．處理克林霉素所致的假膜性腸炎，輕癥單獨停藥可望有效，中等至重癥患者需糾正水、電解質紊亂。如經(jīng)上述處理，病情無明顯好轉時，則應給甲硝唑口服250～500mg，一日3次。如復發(fā)時可再用甲硝唑口服，仍無效時可改用萬古霉素(或去甲萬古霉素)口服，成人一日0.5～2.0g,分3～4次服用。7．腎功能減退患者(除重度減退者外)，本品用量一般無需減少?；颊哂袊乐啬I功能和（或）肝功能減退，采用本品時需作血清藥物濃度監(jiān)測。8．本品偶可引起對本品不敏感的微生物過度增生，特別是真菌，所以應用時需注意二重感染的發(fā)生。

不得超量服用本品。超量服用會出現(xiàn)頭暈、失眠及神經(jīng)質癥狀。6歲以下兒童不宜服用本品。對麻黃堿藥理作用敏感者、老年患者、心臟病、高血壓、甲亢、糖尿病、青光眼、哮喘與肺氣腫等肺部疾病引起呼吸困難患者、前列腺肥大伴排尿困難患者及精神抑郁癥患者不宜服用本品。避免同時服用降壓藥、抗抑郁藥物、單胺氧化酶抑制劑以及飲酒。不得與其他含有本品成分的藥物同時服用。妊振及哺乳期婦女不宜服用本品，或遵醫(yī)囑。如服藥后發(fā)熱仍持續(xù)3天以上，咳嗽持續(xù)7天以上，應及時請醫(yī)生診治。將本品放置于遠離兒童可接觸的地方。