鹽酸左氧氟沙星膠囊

沙丁胺醇氣霧劑

主要成份：鹽酸左氧氟沙星。

本品主要成份為沙丁胺醇。

山西天致藥業(yè)有限公司

濟寧為民制藥有限公司

國藥準字H20064563

國藥準字H37020653

本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染:

用于預防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣（喘鳴）的呼吸道疾病。

成人每日200mg~300mg，分2~3次口服。病情較重者，每日最大劑量可增至600mg，分3次口服。另外，可根據(jù)感染的種類及癥狀適當增減。

本品一般作為臨時用藥，有哮喘發(fā)作預兆或哮喘發(fā)作時，噴霧吸入。每次吸入100～200μg，即1～2噴，必要時可每隔4～8小時吸入一次，但24小時內(nèi)最多不宜超過8噴。

動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動物關節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

對其他β2-受體激動劑、酒精和氟里昂過敏者禁用。

用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應如下: 1.消化系統(tǒng):有時會出現(xiàn)惡心﹑嘔吐﹑腹部不適，腹瀉，食欲不振，腹痛﹑消化不良等。 2.過敏癥:偶有浮腫﹑蕁麻疹﹑發(fā)熱感﹑光過敏癥以及有時會出現(xiàn)皮疹﹑搔癢﹑紅斑等癥狀。 3.神經(jīng)系統(tǒng):偶有震顫﹑麻木感﹑視覺異常﹑耳鳴﹑幻覺﹑嗜睡，有時會出現(xiàn)失眠﹑頭暈﹑頭痛等癥狀。 4.腎臟:偶見血中尿素氮上升。 5.肝臟:可出現(xiàn)一過性肝功能異常，如血轉(zhuǎn)氨酶增高﹑血清總膽紅素增加等。 6.血液:有時會出現(xiàn)貧血﹑白細胞減少﹑血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等。上述不良反應發(fā)生率在0.1~.%之間，一般均能耐受，療程結(jié)束后迅速消失。如發(fā)覺異常時應注意觀察，必要時可停止用藥并進行適當處置。

少數(shù)病例可見肌肉震顫，外周血管舒張及代償性心率加速，頭痛，不安，過敏反應。

1.腎功能不全者應減量或延長給藥間期，重度腎功能不全者慎用。推薦的劑量調(diào)整方案如下：肌酐清除率：70~>40ml/min1次100mg，1日2次;40~≥20ml/min1次100mg，1日1次;＜20ml/min首次100mg，以后每48小時100mg。 2.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及有癲癇史患者應慎用。 3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應（發(fā)生率＜0.1%）。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應或皮膚損傷應停用本品。 4.若發(fā)生過敏，應立即停藥，并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療：腎上腺素及其它搶救措施，包括吸氧﹑靜脈輸液﹑抗組織胺藥﹑皮質(zhì)類固醇等。 5.喹諾酮類藥物尚可引起少見的休克﹑過敏反應﹑中毒性表皮壞死﹑急性腎功能不全﹑黃疸﹑粒細胞缺乏﹑白細胞減少﹑溶血性貧血﹑間質(zhì)性肺炎﹑偽膜性結(jié)腸炎等伴有血便的重癥結(jié)腸炎。 6.此外，偶有用藥后發(fā)生橫紋肌溶解癥﹑低血糖﹑跟踺炎或跟踺斷裂﹑精神紊亂以及過敏性血管炎等的報告，故如有上述癥狀發(fā)生時須立即停藥并進行適當處置，直至癥狀消失。 7.本品在幼齡動物試驗中發(fā)現(xiàn)有關節(jié)病變。 8.左氧氟沙星無法通過血液透析或腹膜透析被有效地排除。

1．高血壓、冠心病、糖尿病、甲狀腺機能亢進等患者應慎用；2．長期使用可形成耐藥性，不僅療效降低，且有加重哮喘的危險，因此對經(jīng)常使用本品者，應同時使用吸入或全身皮質(zhì)類固醇治療。若病人癥狀較重，需要每天多次吸入本品者，應同時監(jiān)測最大呼氣流速，并應到醫(yī)院就診，請專業(yè)醫(yī)師指導治療和用藥；3．首次使用或用后放置一周以上再使用時，應先向空氣中試噴；如遇噴不出情況，請確認使用是否正確或檢查噴孔是否堵塞；4．本品容器內(nèi)藥液為常溫下氣態(tài)物質(zhì)經(jīng)低溫加壓后灌裝，請將本品遠離火爐、暖氣、電熱器等發(fā)熱物體，以避免瓶內(nèi)高壓液體受熱爆