復(fù)方酮康唑乳膏

利巴韋林噴霧劑

本品為復(fù)方制劑，主要組分為：酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。

本品主要成份為：利巴韋林。其化學(xué)名稱(chēng)為：1-b-D呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺。分子量：C8H12N4O5

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20057783

國(guó)藥準(zhǔn)字H11020195

主要用于皮膚淺表真菌感染，如手癬、足癬、體癬、股癬等。

抗病毒藥。用于流行性感冒。

清洗后，取適量均勻涂擦患處。一日2次。療程：一般體股癬為2周，手足癬以4周為宜。

　　噴霧吸入，噴入鼻腔與咽喉。每4～5小時(shí)一次，鼻腔一噴，咽喉1～2噴。

對(duì)本品組成成分、其他吡咯類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

1、對(duì)本品中任何成分過(guò)敏者禁用。2、孕婦禁用。3、禁用于有自身免疫性肝炎患者。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1．孕婦不推薦應(yīng)用本品。2．由于少量藥物由乳汁排泄，且對(duì)母子二代動(dòng)物均具毒性，因此乳母在用藥期間需暫時(shí)停止授乳，乳汁也應(yīng)放棄。由于母乳呼吸道病毒具自限性，故本品不用于此種病例。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者不推薦應(yīng)用。

1.常見(jiàn)紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀，毛囊炎，皮膚萎縮變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張等。2.可見(jiàn)皮膚干燥、多毛、萎縮紋、對(duì)感染的易感性增加等。3.長(zhǎng)期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿(mǎn)月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。4.偶可引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。

　　體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(zhǎng)的作用。 　　本品進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化，其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥(niǎo)苷轉(zhuǎn)移酶，從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥(niǎo)苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白質(zhì)合成，抑制病毒的復(fù)制與傳播。

1.避免接觸眼睛。2.股癬患者，勿穿緊貼內(nèi)褲或化纖內(nèi)褲，宜穿棉織寬松內(nèi)褲。3.足癬患者，浴后將皮膚擦干（特別趾間皮膚）。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應(yīng)透氣。4.為減少感染復(fù)發(fā)，對(duì)念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬，治療至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。5.本品含有強(qiáng)效丙酸氯倍他索，若長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺（PHA）軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合征、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本品不能長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用，亦不宜采用封包治療。6.復(fù)方酮康唑乳膏應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。7.如伴有皮膚感染，必須同時(shí)使用抗感染藥物。如同時(shí)使用后，感染的癥狀沒(méi)有及時(shí)改善，應(yīng)停用本品直至感染得到控制。8.丙酸氯倍他索導(dǎo)致的全身不良反應(yīng)約為氟輕松的3倍，無(wú)水鈉潴留作用，有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。9.用藥局部有潰瘍、破損時(shí)，硫酸新霉素的吸收量可增加，應(yīng)密切注意可能出現(xiàn)的氨基糖苷類(lèi)藥物的不良反應(yīng)。

1.致癌與致突變動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)乳房、胰腺、腦垂體和腎上腺良性腫瘤，但對(duì)人體的致癌性并未肯定。利巴韋林對(duì)倉(cāng)鼠等動(dòng)物可引起頭顱、腭、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形，子代成活減少。但靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)并未發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)胎仔的影響。 2.有嚴(yán)重貧血者或?qū)Ρ酒访舾姓呱饔谩?