來氟米特片

風傷止痛膏

來氟米特。

桂皮；八角茴香；丁香；蒼耳子；桂子；蓖麻子；甘松；生天南星；白芷；海風藤；大黃；生半夏；羌活；生川烏；獨活；生草烏；細辛；豨薟草；桂枝；當歸；麻黃。

江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

黑龍江全雞藥業(yè)有限公司

國藥準字H20080420

國藥準字Z23020048

用于成人類風濕關節(jié)炎，有改善病情作用。

舒筋活血，行血止痛。用于新、久風濕痹痛，跌打損傷。

由于來氟米特半衰期較長，建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果，建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50毫克，之后給予維持劑量一日20毫克。在使用赫派（來氟米特片）治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質類固醇激素。

外用。加溫軟化，貼敷患處。3-5天換藥一次。一個月為一療程或遵醫(yī)囑。

對本品及其代謝產物過敏者及嚴重肝臟損害患者禁用。

貼敷處偶見皮膚瘙癢潮紅皮疹等過敏反應，停藥一般既可消除。

主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。在國外臨床試驗中，來氟米特治療1339例類風濕關節(jié)炎病人中，發(fā)生率≥3%的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發(fā)、瘙癢、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發(fā)現(xiàn)，其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發(fā)、皮疹較為明顯，在應用過程中應加以注意。

1、臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降，服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。2、嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高，調整劑量或中斷治療的原則：①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U/L)以內，繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2-3倍之間(80-120U/L)，減半量服用，繼續(xù)觀察，若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80-120U/L之間，應中斷治療。③

貼敷時若出現(xiàn)皮膚刺激現(xiàn)象，如發(fā)癢、紅疹等，可停藥1-3天，待刺激現(xiàn)象消失后，再繼續(xù)貼用，嚴重者停止用藥。揭去膏藥如有少許殘留，可用棉簽沾食用油清除。運動員慎用。