來氟米特片

水解蛋白口服溶液

來氟米特。

本品為復(fù)方制劑，主要組成成份為17種或18種氨基酸，其中含有8種人體必需氨基酸(色氨酸、賴氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、纈氨酸)、多肽、糖和鐵、鈣等。

江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

康哲（湖南）制藥有限公司

國藥準字H20080420

國藥準字H45021238

用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。

用于低蛋白血癥以及各種疾病所致的營養(yǎng)不良、全身衰竭。亦可用于燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合不良。

由于來氟米特半衰期較長，建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國外臨床試驗資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗結(jié)果，建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50毫克，之后給予維持劑量一日20毫克。在使用赫派（來氟米特片）治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。

口服。一般病人：一次10-30ml。重癥病人及手術(shù)前后的病人：一次30-60ml。一日3次，加等量溫開水稀釋后服用。進腹困難的病人：一次50-100ml，加等量溫開水稀釋后管飼。

對本品及其代謝產(chǎn)物過敏者及嚴重肝臟損害患者禁用。

大劑量服用時可出現(xiàn)輕度腫脹，畏食等，停藥后癥狀可消失。

主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。在國外臨床試驗中，來氟米特治療1339例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人中，發(fā)生率≥3%的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關(guān)節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發(fā)、瘙癢、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發(fā)現(xiàn)，其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發(fā)、皮疹較為明顯，在應(yīng)用過程中應(yīng)加以注意。

1、臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降，服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。2、嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高，調(diào)整劑量或中斷治療的原則：①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U/L)以內(nèi)，繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2-3倍之間(80-120U/L)，減半量服用，繼續(xù)觀察，若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80-120U/L之間，應(yīng)中斷治療。③

1.本品禁與磺胺類藥物配伍。 2.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 3.本品貯存期有少量陳定析出，松散、不結(jié)塊，屬正常現(xiàn)象。 4.瓶蓋啟封后，藥液應(yīng)當(dāng)天服完。 5.服藥后如有胃腸不適，請停用，待恢復(fù)后可繼續(xù)服用。