氟氯西林鈉膠囊

頭孢氨芐膠囊

本品主要成分為氟氯西林鈉，化學名：（2S,5R,6R）-6-[[[3-(2-氯-6-氟苯基)-5-甲基異噁唑-4-基]羰基]氨基]-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜二環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。

頭孢氨芐

南京長澳制藥有限公司

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

國藥準字H20055810

國藥準字H19993037

適用于對青霉素耐藥的葡萄球菌所致感染及葡萄球菌和鏈球菌所致雙重感染。包括：骨和關(guān)節(jié)感染、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、肺炎、皮膚感染、軟組織感染、手術(shù)后傷口感染等。

適用于敏感細菌所致的急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于重癥感染。

成人：每次1粒，每日四次；應于飯前至少半小時服用。重癥感染，劑量可加倍

成人：口服。一般一次250－500mg，一日4次，高劑量一日4g。兒童：口服。每...

有青霉素過敏史或曾有青霉素皮膚試驗呈陽性者禁用。

1．惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。 2．皮疹、藥物熱等過敏反應，偶可發(fā)生過敏性休克。 　　3．頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應。 　　4．應用該品期間偶可出現(xiàn)一過性腎損害。 　　5．偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告

1過敏反應：服用本品少數(shù)病人可能發(fā)生過敏反應，過敏反應以皮疹為主，如蕁麻疹。個別病人可能發(fā)生過敏性休克反應。2消化道反應：少數(shù)病人可能有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等反應。3其它反應：個別病人可能發(fā)生ALT、AST增高及黃疸癥或嗜酸性粒細胞增多。

藥理頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對該品敏感。該品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對該品的敏感性較差；該品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對該品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對該品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對該品中度敏感。

1過敏反應：服用本品少數(shù)病人可能發(fā)生過敏反應，過敏反應以皮疹為主，如蕁麻疹。個別病人可能發(fā)生過敏性休克反應。2消化道反應：少數(shù)病人可能有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等反應。3其它反應：個別病人可能發(fā)生ALT、AST增高及黃疸癥或嗜酸性粒細胞增多。

1．在應用該品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應用該品，其他患者應用該品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應的機會約有5%～7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。 　　2．有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應慎用該品。 　　3．對診斷的干擾：應用該品時可出現(xiàn)直接Coombs試驗陽性反應和尿糖假陽性反應（硫酸銅法）；少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。 　　4．當每天口服劑量超過4g（無水頭孢氨芐）時，應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。 　　5．頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應用該品須減量。