布地奈德粉霧劑

克拉霉素膠囊

本品主要成分為布地奈德。

本品主要成份為克拉霉素，其化學(xué)名稱為：6-0-甲基紅霉素。

上海信誼百路達藥業(yè)有限公司

國藥集團汕頭金石制藥有限公司

國藥準字H20080316

國藥準字H19991164

布地奈德粉霧劑用于支氣管哮喘。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎。下呼吸道感染：包括支氣管炎、細菌性肺炎、除SARS外的非典型肺炎。皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

一日劑量通暢分為1-2次給予，成人和患輕中度哮喘的兒童(6歲起)，其所維持劑量為一日0.1-0.4mg者，可考慮一日給藥一次，對未使用糖皮質(zhì)激素治療和使用吸入糖皮質(zhì)激素能很好地控制哮喘的患者，起始用藥可一日一次，用藥時間為早晨或夜間，若哮喘癥狀惡化，應(yīng)增加給藥額度和一日劑量。

成人：口服，常用量一次0.25g，每12小時1次：重癥感染者一次0.5g,每12小時1次。根據(jù)感染的嚴重程度應(yīng)連續(xù)服用6~14日。兒童：口服，6個月以上的兒童按體重一次75mg/kg，每12小時1次?；虬匆韵路椒ńo藥：體重8-11kg,一次62.5mg，每12小時1次：體重12~19kg，一次125mg，每12小時1次：體重20-29kg，一次187.5mg，每12小時1次：體重30-40kg，一次250mg,每12小時1次：根據(jù)感染的嚴重程度應(yīng)連續(xù)服用5~10日。

對布地奈德或乳糖有過敏史的病人禁用。

1.主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。2.可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹、尊麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson癥。3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗中本品對胚胎及胎兒有毒性作用，同時本品及其代謝產(chǎn)物可進入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：6個月以下兒童的療效和安全性尚未確定。老年用藥：老年人的耐受性與年輕人相仿。

通常情況下可能會發(fā)生下列不良反應(yīng)：1.輕微喉部刺激、咳嗽盒聲音嘶啞。2.有口腔和咽部念珠菌感染的報告。3.速發(fā)和遲發(fā)的過敏性反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣。4.精神病征如神經(jīng)緊張、坐立不安、抑郁以及行為紊亂也有發(fā)生。

不應(yīng)試圖吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑

1.肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。 2.腎功能嚴重損害(肌酐清除率小于30m1/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次025g，一日1次：重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。 3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。 4.與別的抗生素一樣，可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細菌導(dǎo)致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當?shù)闹委煛?5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。