聯(lián)苯雙酯滴丸

注射用門冬氨酸鳥氨酸

本品主要成份聯(lián)苯雙酯。

化學(xué)名稱:(S)-2，5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27

西南藥業(yè)股份有限公司

武漢啟瑞藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H50020082

國藥準(zhǔn)字H20060632

本品用于慢性遷延型肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內(nèi)用20g，第二個6小時內(nèi)分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

口服：一次7.5mg(5丸)，一日3次，必要時一次9-15mg（6-10丸），一日3次，連用3個月；ALT正常后改為一次7.5mg(5丸)，一日2次，再服3個月。兒童口服：0.5mg/kg，一日3次，連用3-6個月。

急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注。 （病情嚴(yán)重者可酌量增加，但概據(jù)目前的臨床經(jīng)驗，每天不超過40g為宜）。

肝硬化者禁用。慢性活動性肝炎者慎用。

對氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭（血清肌酐3mg/100ml）患者禁用。

兒童注意事項： 用量酌減，請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性尚未確定。動物實驗中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。 老人注意事項： 無資料顯示需調(diào)整劑量。

個別病例可出現(xiàn)口干、輕度惡心，偶有皮疹發(fā)生，一般加用抗變態(tài)反應(yīng)藥物后即可消失。

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成，以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外，由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用，促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成，使得被損害的肝細(xì)胞的各項功能得以恢復(fù)。

1、少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低。停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效。 2、個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。

在大量使用本品時，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。